Child pages (Children Display) | ||
---|---|---|
|
Table of Contents |
---|
Сутності ЕМЗ
...
Останні зміни
...
Обов'язковий параметр/об'єкт
Електронний Рецепт/Заявка на Електронний Рецепт
* — параметр властивий лише сутності Електронний рецепт
Погашення ЕР
Статуси ЕР
Статуси Заявки на ЕР
Статуси Заявки на Погашення ЕР
Епізод МД
Service Request
Статус ЕН
Статус обробки ЕН за програмою
Diagnostic Report
Encounter
Observation
Жовтим відмічено обов'язкові атрибути/параметри
Condition
Procedure
План лікування
...
Attribute Name
...
Sub Attribute Name
...
Переклад (рекомендований)
...
реалізація на 01.07
...
Заповнює користувач
...
Відтворення в UI
...
Нотатки
...
Приклади / Нотатки 2
...
...
...
метод API Get Care Plan by searchparams
...
метод API Get Care Plans by requisition
...
id
...
id плану лікування
...
так
...
ні
...
так/ні
...
Ідентифікатор ПЛ (UUID)
...
так
...
так
...
так
...
так
...
based_on
...
базується на
...
ні
...
так
...
так/ні
...
Можливість лікарю (за потреби) вказати посилання на інший план лікування
...
так
...
так
...
так
...
так
...
part_of
...
є частиною
...
ні
...
так
...
так/ні
...
Більш масштабний ПЛ, складовим або етапом якого є цей новий ПЛ
...
так
...
так
...
так
...
так
...
category
...
категорія
...
так
...
так
...
так
...
Категорія визначає, до якого класу захворювань відноситься ПЛ. Клас визначається за ICD10-AM. Для планів лікування з кодами ICPC2 використовується мепінг кодів ICPC2 на класи ICD10-AM
...
...
так
...
так
...
ні
...
ні
...
title
...
найменування
...
так
...
так
...
так
...
Найменування ПЛ, яке може бути прочитане людиною (Human-readable name).
...
так
...
так
...
ні
...
ні
...
description
...
розширений опис
...
так
...
так
...
так
...
Опис причин створення, або суть створення ПЛ
...
так
...
так
...
ні
...
ні
...
period
...
період покриття
...
так
...
так
...
так
...
На який період часу створюється ПЛ
...
так
...
так
...
так
...
так
...
period
...
start
...
початок періоду
...
так
...
так
...
так
...
Обов'язковий атрибут.
...
так
...
так
...
так
...
так
...
period
...
end
...
кінець періоду
...
так
...
так
...
так
...
Необов'язковий атрибут.
...
Рекомендовано створювати ПЛ на термін до 1 року
...
так
...
так
...
так
...
так
...
supporting_info
...
допоміжна інформація
...
так
...
так
...
так
...
Посилання на ЕМЗ пацієнта (Епізоди МД, процедури, діагностичні звіти), які мають значення для цього ПЛ.
...
так
...
так
...
ні
...
ні
...
note
...
нотатки
...
так
...
так
...
так
...
Загальні нотатки щодо ПЛ, які не освітлені в інших місцях.
...
так
...
так
...
ні
...
ні
...
intent
...
намір
...
так
...
так
...
так
...
Вказує рівень повноважень / наміру, пов’язаних із цим ПЛ
...
order
...
так
...
так
...
так
...
так
...
encounter
...
посилання на взаємодію
...
так
...
так
...
так
...
Вказується посилання на Взаємодію (Encounter), в рамках якої пацієнт надав згоду лікарю на ведення плану лікування
...
так
...
так
...
так
...
так
...
addresses
...
медичний стан
...
так
...
ні
...
так
...
Медичний стан, на який спрямовано даний план лікування.
...
ПМД за ICPC2, СМД вказують стан за ICD10-AM
...
так
...
так
...
ні
...
ні
...
author
...
автор плану
...
так
...
ні
...
так
...
Визначає лікуючого лікаря
...
так
...
так
...
так
...
так
...
contributor
...
співавтор
...
ні
...
так
...
так
...
Визначає осіб, які є співавторами за ПЛ. Вони мають зробити свої призначення в даному ПЛ
...
Для стаціонарного рівня надання медичної допомоги
...
так
...
так
...
ні
...
ні
...
terms_of_service
...
умови надання медичної допомоги
...
ні
...
так
...
так
...
Умови, в яких буде проводитись лікування за даним ПЛ.
...
inpatient | outpatient
...
так
...
так
...
так
...
так
...
status
...
статус
...
так
...
ні
...
так
...
Статус ПЛ.
...
new | active | completed | cancelled| terminated
...
ні
...
так
...
так
...
так
...
status_history
...
історія статусів
...
так
...
ні
...
так/ні
...
Масив історичних даних по статусах ПЛ
...
ні
...
так
...
ні
...
ні
...
status_history
...
status
...
статус
...
так
...
ні
...
так/ні
...
Історичне значення статусу
...
ні
...
так
...
ні
...
ні
...
status_history
...
status_reason
...
причина зміни статусу
...
так
...
ні
...
так/ні
...
Вказується лікарем у випадку зміни самого статусу плану лікування.
Зі словника eHealth/care_plan_cancel_reasons при зміні статусу на cancelled
Зі словника eHealth/care_plan_complete_reasons при зміні статусу на completed
...
eHealth/care_plan_cancel_reasons
eHealth/care_plan_complete_reasons
...
ні
...
так
...
ні
...
ні
...
status_history
...
inserted_at
...
дата статусу
...
так
...
ні
...
так/ні
...
дата встановлення статусу
...
2018-08-02T10:45:16.000Z
...
ні
...
так
...
ні
...
ні
...
status_history
...
inserted_by
...
id користувача
...
так
...
ні
...
так/ні
...
id користувача
...
ні
...
так
...
ні
...
ні
...
requisition
...
публічний ідентифікатор
...
так
...
ні
...
так
...
Публічний Human-readable ідентифікатор ПЛ, який отримує пацієнт та може використовуватися для пошуку деталей за ПЛ
...
ні
...
так
...
ні
...
так
...
inserted_at
...
дата створення запису
...
так
...
ні
...
так/ні
...
дата створення
...
ні
...
так
...
так
...
ні
...
inserted_by
...
хто створив запис
...
так
...
ні
...
так/ні
...
id користувача
...
ні
...
так
...
ні
...
ні
...
updated_at
...
дата оновлення запису
...
так
...
ні
...
так/ні
...
дата оновлення
...
ні
...
так
...
ні
...
ні
...
updated_by
...
хто оновив запис
...
так
...
ні
...
так/ні
...
id користувача
...
ні
...
так
...
ні
...
ні
...
identity
...
дані про пацієнта
...
так
...
ні
...
так
...
блок ідентифікації пацієнта
...
ні
...
ні
...
ні
...
ні
...
identity
...
short_name
...
ПІБ
...
так
...
ні
...
так
...
ПІБ
...
Петро І.І.
...
ні
...
ні
...
ні
...
так
...
identity
...
age
...
вік
...
так
...
ні
...
так
...
вік пацієнта
...
35
...
ні
...
ні
...
ні
...
так
Призначення за планом лікування (активності)
...
Attribute Name
...
Sub Attribute Name
...
Переклад (рекомендований)
...
реалізація на 01.07
...
Заповнює користувач
...
Відтворення в UI
...
Нотатки
...
Приклади / Нотатки 2
...
метод API Create Care Plan activity
...
метод API Get Care Plan activity by ID
...
метод API Get Care Plan activities
...
id
...
ідентифікатор призначення
...
так
...
ні
...
так/ні
...
Ідентифікатор активності ПЛ (UUID)
...
так
...
так
...
так
...
author
...
автор
...
так
...
ні
...
так
...
Інформація (employee.id) про лікаря, що є автором активності
...
так
...
так
...
так
...
care_plan
...
id плану лікування
...
так
...
ні
...
так/ні
...
Посилання на план лікування, до якого відноситься активність
...
так
...
так
...
так
...
activity.detail
...
kind
...
тип призначення
...
так
...
так
...
так
...
Лікар повинен вказати, що саме він хоче призначити: лікарський засіб чи медичні послуги.
...
service_request | medication_request
...
так
...
так
...
так
...
activity.detail
...
product_reference
...
призначення
...
так
...
так
...
так
...
Посилання на лікарський засіб чи медичну послугу. Лікарський засіб вказується із реєстру медикаментів (medication.type=innm_dosage), а медичні послуги вказуються із каталогу service. Для випадків призначення різних видів “скопій” дозволяється вказання не конкретної медичної послуги, а відповідної групи послуг.
...
service | service_group | medication
...
так
...
так
...
так
...
activity.detail
...
reason_code
...
підстави для призначення
...
так
...
так
...
так
...
Лікар може вказати медичний стан як підстави для зробленого їм призначення. Медичний стан вказується із довідника ICD10-AM
...
eHealth/ICD10_AM/condition_codes
...
так
...
так
...
так
...
activity.detail
...
reason_reference
...
обгрунтування підстав
...
так
...
так
...
так
...
Посилання на діагноз, спостереження чи діагностичний звіт, що свідчать про наявність у пацієнт медичного стану, що вказаний в підставах призначення
...
condition | observation | diagnostic_report
...
так
...
так
...
так
...
activity.detail
...
goal
...
очікуваний результат
...
так
...
так
...
так
...
Посилання на цілі, досягненню яких сприяє це призначення
...
eHealth/care_plan_activity_goals
...
так
...
так
...
так
...
activity.detail
...
quantity
...
кількість
...
так
...
так
...
так
...
Загальна кількість ЛЗ, або послуг які повинні бути надані пацієнту за призначенням
...
так
...
так
...
так
...
activity.detail
...
remaining_quantity
...
доступна кількість
...
так
...
ні
...
так
...
Автоматично вираховується. Залишкова кількість ЛЗ, або послуг за призначенням, доступних для надання пацієнту
...
ні
...
так
...
так
...
activity.detail
...
scheduled_timing
...
запланований розпис
...
ні
...
так
...
так
...
Час, в який має відбуватися виконання за призначенням
...
так
...
так
...
так
...
activity.detail
...
scheduled_period
...
запланований період
...
так
...
так
...
так
...
Період, в який має відбуватися виконання за призначенням
...
так
...
так
...
так
...
activity.detail
...
scheduled_string
...
запланований термін
...
ні
...
так
...
так
...
Термін, в який має відбуватися виконання за призначенням
...
так
...
так
...
так
...
activity.detail
...
location
...
рекомендоване місце надання послуг
...
ні
...
так
...
так
...
Очікуване місце надання послуг, де буде виконуватися призначення
...
division
...
так
...
так
...
так
...
activity.detail
...
performer
...
рекомендований виконавець послуги
...
ні
...
так
...
так
...
Хто є очикуваним виконавцем послуги.
...
так
...
так
...
так
...
activity.detail
...
daily_amount
...
кількість на добу
...
так
...
так
...
так
...
Кількість ЛЗ, яку очікується вживати протягом доби день.
...
так
...
так
...
так
...
activity.detail
...
description
...
розширений опис
...
так
...
так
...
так
...
Будь-які нотатки, що можуть стати в нагоді медичному працівнику, який буде виконувати призначення (наприклад, специфіку щодо ваги, метода здійснення призначення тощо)
...
так
...
так
...
так
...
activity.detail
...
do_not_perform
...
не виконувати
...
ні
...
так / ні
...
ні
...
Якщо true, то призначення є таким, яке НЕ слід виконувати.
...
значення за замовчуванням false
...
так
...
так
...
так
...
activity.detail
...
program
...
програма
...
так
...
так
...
так
...
Медична програма або програма реімбурсації, за якою буде надаватися медична допомога за призначенням
...
medical_program
...
так
...
так
...
так
...
activity.detail
...
status
...
статус
...
так
...
ні
...
так
...
Статус виконання призначення змінюється автоматично, якщо пацієнт розпочав отримання медичної допомоги за призначенням. Лікар може змінити статус призначення вручну, якщо хоче відмінити призначення або позначити призначення, як виконане.
...
scheduled | in-progress | completed | cancelled
...
так
...
так
...
так
...
activity.detail
...
status_reason
...
пояснення до статусу
...
так
...
так
...
так
...
Причина зміни статусу призначеання. Для завершеного причини вказуються зі словника eHealth/care_plan_activity_complete_reasons
Для відміненого причини вказуються зі словника eHealth/care_plan_activity_cancel_reasons
...
eHealth/care_plan_activity_complete_reasons
eHealth/care_plan_activity_cancel_reasons
...
ні
...
так
...
так
...
inserted_at
...
дата створення запису
...
так
...
ні
...
так / ні
...
Дата створення запису
...
відображення в інтерфейсі МІС за необхідності
...
ні
...
так
...
так
...
inserted_by
...
хто створив запис
...
так
...
ні
...
так / ні
...
Хто створив запис
...
відображення в інтерфейсі МІС за необхідності
...
ні
...
так
...
так
...
updated_at
...
дата оновлення запису
...
так
...
ні
...
так / ні
...
Дата оновлення запису
...
відображення в інтерфейсі МІС за необхідності
...
ні
...
так
...
так
...
updated_by
...
хто оновив запис
...
так
...
ні
...
так / ні
...
Хто оновив запис
...
відображення в інтерфейсі МІС за необхідності
...
ні
...
так
...
так
...
outcome_reference
...
запис про виконання призначення
...
так
...
ні
...
так
...
Посилання на ЕМЗ чи MedicationDispense, що було здійснено на основі призначення. Заповнюється автоматично системою по факту створення такого запису в системі.
...
encounter | procedure | diagnostic_report | medical_dispense
...
ні
...
так
...
так
...
outcome_codeable_concept
...
результат виконання призначення
...
так
...
так
...
так
...
Отриманий результат від виконання призначення пацієнтом. Вказується при переведенні активності в статус «completed»
...
eHealth/care_plan_activity_outcomes
...
ні
...
так
...
так
Статуси плану лікування
...
код статусу
...
рекомендований переклад
...
new
...
новий
...
active
...
активний
...
terminated
...
скасований
...
completed
...
завершений
...
cancelled
...
відмінений
Статуси призначення за планом лікування
...
код статусу
...
рекомендований переклад
...
scheduled
...
заплановане
...
in_progress
...
виконується
...
completed
...
завершене
...
cancelled
...
відмінене
Клінічна оцінка
...
Attribute Name
...
Sub Attribute Name
...
Переклад (рекомендований)
...
Заповнює користувач
...
Відтворення в UI
...
Нотатки
...
id
...
Системний ідентифікатор клінічної оцінки
...
status
...
Статус клінічної оцінки
...
Так
...
Так
...
Згідно довідника eHealth/clinical_impression_statuses
...
code
...
Код клінічної оцінки.
...
Так
...
Так
...
Згідно довідникаeHealth/clinical_impression_patient_categories
...
description
...
Опис клінічної оцінки
...
Так
...
Так
...
subject
...
Захешований patient_id
...
encounter
...
Взаємодія, яка створена як частина оцінки
...
Так
...
effective_period
or
effective_date_time
...
Період, коли було проведено оцінку
або
Час, коли було оцінено
...
Так
...
Так
...
використовується користувачем один з параметрів
...
assessor
...
Співробітник, який створив клінічну оцінку
...
Так
...
previous
...
Посилання на попередню клінічну оцінку
...
Так
...
Так
...
problems
...
Відповідна оцінка стану пацієнта
...
Так
...
Так
...
summary
...
Заключення
...
Так
...
Так
...
findings
...
item_reference
...
Що було ідентифіковано
...
Так
...
Так
...
Дозволено: condition, observation
...
findings
...
basis
...
Підтверджуюча інформація
...
Так
...
Так
...
supporting_info
...
Посилання на підтверджуючі медичні дані
...
Так
...
Так
...
Дозволено: episode_of_care, encounter, procedure, diagnostic_report
...
note
...
Коментар
...
Так
...
Так
...
context_episode_id
...
Ідентифікатор контексту епізоду
...
Так
...
inserted_at
...
Дата та час, коли було створено клінічну оцінку
...
Ні
...
inserted_by
...
Ідентифікатор користувача, який створив клінічну оцінку
...
Ні
...
updated_at
...
Дата та час, коли клінічна оцінка була в останнє оновлена
...
Ні
...
updated_by
...
Ідентифіктор користувача, який в останнє оновлював клінічну оцінку
...
Ні
Статуси клінічної оцінки
...
Статус
...
Стан
...
Опис
...
completed
...
...
Встановлюється вручну на Submit Encounter data package.
...
entered_in_error
...
Клінічні оцінки в статусі ‘completed’
...
Фінальний статус. Встановлюється вручну в разі, якщо Encounter data package відмінено авторизованим користувачем.
...
Add label