Page Comparison

...

Сутність Observation використовується у складі Encounter data package первісного, проміжного та заключного обстеження пацієнта для фіксації значень категорійного профіля стану пацієнта відповідно до стандартів класифікації МКФ (НК 030:2022 Класифікатор функціонування, обмеження життєдіяльності та здоров'я);
Для фіксації кожного значення кода МКФ у складі Encounter data package створюється окремий екземпляр сутності Observation для можливості адресного посилання під час планування майбутніх реабілітаційних процедур з відповідних сутностей Activity та Service Request.
Визначений реабілітаційний стан формується парою значень “Категорія з довідника НК 030-2022” (що фіксується у атрибуті code, значення з довідника eHealth/ICF/classifiers), та “Кваліфікатор стану з довідника НК 030-2022” (що фіксується у атрибуті component, значеннями з довідника eHealth/ICF/qualifiers);
Додаткова інформація щодо проведеного обстеження, яка може бути потрібна для формування опису стану пацієнта та рекомендацій по плануванню його реабілітаційного цикла, розміщується у атрибуті comment кожного екземпляра сутності Observation.

Expand

Code Block

language	json

{
   "encounter":{
      "id":"dbf6a3fe-56e7-4805-a650-1a68f86d189b",
      "status":"finished",
      "date":"2023-02-24T10:45:16.000Z",
      "action_references":[
         {
            "identifier":{
               "type":{
                  "coding":[
                     {
                        "system":"eHealth/resources",
                        "code":"service"
                     }
                  ]
               },
               "value":"041d4447-7bcd-4c91-b116-dc8667dac4cf"
            }
         }
      ],
      "visit":{
         "identifier":{
            "type":{
               "coding":[
                  {
                     "system":"eHealth/resources",
                     "code":"visit"
                  }
               ]
            },
            "value":"dbf6a3fe-56e7-4805-a650-1a68f86d189b"
         }
      },
      "episode":{
         "identifier":{
            "type":{
               "coding":[
                  {
                     "system":"eHealth/resources",
                     "code":"episode"
                  }
               ]
            },
            "value":"95627cb7-20f1-498a-a5f3-d986eedf7a60"
         }
      },
      "class":{
         "system":"eHealth/encounter_classes",
         "code":"AMB"
      },
      "type":{
         "coding":[
            {
               "system":"eHealth/encounter_types",
               "code":"service_delivery_location"
            }
         ]
      },
      "performer":{
         "identifier":{
            "type":{
               "coding":[
                  {
                     "system":"eHealth/resources",
                     "code":"employee"
                  }
               ]
            },
            "value":"9dd528dd-29ed-407c-b807-9190b34aece7"
         }
      },
      "reasons":[
         {
            "coding":[
               {
                  "system":"eHealth/ICPC2/reasons",
                  "code":"A72"
               }
            ]
         }
      ],
      "diagnoses":[
         {
            "condition":{
               "identifier":{
                  "type":{
                     "coding":[
                        {
                           "system":"eHealth/resources",
                           "code":"condition"
                        }
                     ]
                  },
                  "value":"dbf6a3fe-56e7-4805-a650-1a68f86d189b"
               }
            },
            "role":{
               "coding":[
                  {
                     "system":"eHealth/diagnosis_roles",
                     "code":"primary"
                  }
               ]
            },
            "rank":1
         }
      ],
      "division":{
         "identifier":{
            "type":{
               "coding":[
                  {
                     "system":"eHealth/resources",
                     "code":"division"
                  }
               ]
            },
            "value":"87efefe5-0580-48b1-898b-c28edd8215d0"
         }
      }
   },
   "conditions":[
      {
         "id":"dbf6a3fe-56e7-4805-a650-1a68f86d189b",
         "primary_source":true,
         "asserter":{
            "identifier":{
               "type":{
                  "coding":[
                     {
                        "system":"eHealth/resources",
                        "code":"employee"
                     }
                  ],
                  "text":""
               },
               "value":"9dd528dd-29ed-407c-b807-9190b34aece7"
            }
         },
         "context":{
            "identifier":{
               "type":{
                  "coding":[
                     {
                        "system":"eHealth/resources",
                        "code":"encounter"
                     }
                  ]
               },
               "value":"dbf6a3fe-56e7-4805-a650-1a68f86d189b"
            }
         },
         "code":{
            "coding":[
               {
                  "system":"eHealth/ICD10_AM/condition_codes",
                  "code":"A83.1"
               }
            ]
         },
         "clinical_status":"active",
         "verification_status":"provisional",
         "onset_date":"2021-11-11T09:46:37.694Z",
         "asserted_date":"2021-11-11T09:46:37.694Z"
      }
   ],
   "observations":[
      {
         "id":"dbf6a3fe-56e7-4805-a650-1a68f86d189b",
         "status":"valid",
         "categories":[
            {
               "coding":[
                  {
                     "system":"eHealth/ICF/observation_categories",
                     "code":"activities"
                  }
               ]
            }
         ],
         "code":{
            "coding":[
               {
                  "system":"eHealth/ICF/classifiers",
                  "code":"d110"
               }
            ]
         },
         "effective_date_time":"2023-02-22T10:45:16.000Z",
         "issued":"2023-02-22T10:45:16.000Z",
         "primary_source":true,
         "performer":{
            "identifier":{
               "type":{
                  "coding":[
                     {
                        "system":"eHealth/resources",
                        "code":"employee"
                     }
                  ]
               },
               "value":"9dd528dd-29ed-407c-b807-9190b34aece7"
            }
         },
         "value_quantity":{
            "value":0,
            "comparator":">",
            "unit":"kg",
            "system":"eHealth/ucum/units",
            "code":"kg"
         },
         "components":[
            {
               "code":{
                  "coding":[
                     {
                        "system":"eHealth/ICF/qualifiers",
                        "code":"capacity"
                     }
                  ]
               },
               "value_codeable_concept":{
                  "coding":[
                     {
                        "system":"eHealth/ICF/qualifiers/capacity",
                        "code":"1"
                     }
                  ]
               }
            },
            {
               "code":{
                  "coding":[
                     {
                        "system":"eHealth/ICF/qualifiers",
                        "code":"performance"
                     }
                  ]
               },
               "value_codeable_concept":{
                  "coding":[
                     {
                        "system":"eHealth/ICF/qualifiers/performance",
                        "code":"0"
                     }
                  ]
               }
            }
         ],
         "context":{
            "identifier":{
               "type":{
                  "coding":[
                     {
                        "system":"eHealth/resources",
                        "code":"encounter"
                     }
                  ]
               },
               "value":"dbf6a3fe-56e7-4805-a650-1a68f86d189b"
            }
         }
      }
   ]
}

5. Care_plan

Care Plan в стаціонарі створюється без СМС-інформування про це пацієнта;
Cтворення Care Plan для амбулаторного виконання реабілітаційних процедур супроводжується стандартним процесом отримання СМС-повідомлення;
Для спрощення механізма отримання доступа до ЕМЗ реабілітаційного цикла сутності Care Plan та Activity додано до переліку сутностей, на які розповсюджується правило доступа “ABAK Rule: @rule_2” - “Співробітник може читати сутність, створену в MSP працівника”;
При створенні Care Plan під час реабілітації у стаціонарі (з "terms_of_service" = "inpatient") прибрано необхідність отримувати підтвердження від пацієнта на таке створення;
Лікар ФРМ може зробити посилання на попередній CarePlan лише у випадку, якщо попередній CarePlan має один із статусів: COMPLETED, ACTIVE, TERMINATED;
Текстова інформація щодо планування поточного реабілітаційного цикла, яка може бути потрібна для формування опису стану пацієнта та рекомендацій по плануванню його реабілітаційного цикла, розміщується у атрибуті note сутності Care Plan.
Інформація по необхідності використання допоміжних засобів реабілітації в межах реабілітаційного цикла додається у якості текстового опису. В описі використовуються значення з нового довідника ISO 9999:2016 без можливості деталізації номенклатури допоміжних засобів. В разі відсутності потреби у ДЗР, вони не зазначаються у CarePlan.note;
Зазначення фактично використаних допоміжних засобів при наданні реабілітаційних послуг виконується в рамках формування звітного Encounter data package у атрибуті Procedure.usedCode, який дозволяє використання масиву значень. В разі відсутності факту використання ДЗР, користувач не формує масив Procedure.usedCode;
До складу атрибутів додано обов’язковий атрибут managing_organization для фіксації MSP, який відповідальний за ведення реабілітаційного цикла.

...

Versions Compared

Old Version 4

New Version 5

Key

5. Care_plan