| Table of Contents |
|---|
Загальні умови програм
Якщо у програму включено групу послуг, всі послуги, які входять у цю групу, також повинні входити у програму.
Програма "Fee for Service"
Умови створення направлення за програмою
| Умова | Рішення | |
|---|---|---|
| Що | Послуга Обрана послуга або група послуг є учасником програми, для якого можливе виписання направлення ТА У рамках епізоду, за яким виписується направлення за програмою, немає направлення на отримання такої ж або іншої послуги, того ж виду, що і послуга, на яку виписується направлення, якщо для виду послуги здійснюється оплата один раз за епізод. | Автоматизується |
| Хто | Лікар, що виписує направлення, зареєстрований у системі, та є:
АБО
| Автоматизується |
| Кому | Пацієнт, для якого створюється направлення, зареєстрований у системі та має активну декларацію | Автоматизується |
Дані пацієнта відповідають умовам надання послуги за програмою. До таких умов можуть відноситися вік пацієнта, стать пацієнта та інше. | Адміністративно (рішення приймає лікар) |
Наявність лікаря у договорі з медичним закладом не є обов'язковою...
| Умова | Рішення | |
|---|---|---|
| Що | Послуга надається за направленням та є учасником програми, вказаної у направленні, для якого можливе виконання послуги | Автоматизується |
| Послуга як така може бути наданою у місці надання (визначається за договором із медичним закладом) | Автоматизується
| |
| Не перевищено ліміт поточного календарного місяця, встановлений для даного медичного закладу сумарно за договором по програмі на надання послуги | ? | |
| Хто | Медичний заклад, що надає послугу, має активний договір на надання обраної у направленні послуги за даною програмою, у обраному підрозділі | Автоматизується? |
| Кому | Пацієнт, що звернувся за наданням послуги за направленням, є тим пацієнтом, якому виписано направлення на послугу | Адміністративно (рішення приймає спеціаліст місця надання послуги, що відноситься до медичного закладу) |
...