Сутності ЕМЗ
Останні зміни |
Обов'язковий параметр/об'єкт |
Електронний Рецепт/Заявка на Електронний Рецепт
Attribute Name | Sub Attribute Name | Attribute Type | Переклад (рекомендований) | Заповнює користувач | Відтворення в UI | Нотатки | Методи API PreQualify Medication Request Request | Метод API Get medication requests details | Методи API Get medication requests by search params | Методи API | |
id | string | Ідентифікатор ЕР | ні | ні | ні | так | так | так | ні | ||
status | enum | Статус ЕР | ні | так | ні | так | так | так | ні | ||
request_number | string | Номер ЕР | ні | так | ні | так | так | так | ні | ||
created_at | string | Дата початку дії ЕР | ні | так | так | так | так | так | ні | ||
started_at | string | Дата початку курсу лікування ЛЗ | так/ні | так | В залежності від налаштувань програми може заповнюватися автоматично | так | так | так | так | ні | |
ended_at | string | Дата закінчення курсу лікування ЛЗ | так/ні | так | Може рохрахуватися шляхом внесення кількості днів | так | так | так | так | ні | |
dispense_valid_from | string | Погашеня доступно з | ні | так | ні | так | так | так | ні | ||
dispense_valid_to | string | Погашення рецепту доступно до | ні | так | Встановлюється в залежності від налаштувань програми | ні | так | так | так | ні | |
legal_entity | string | Заклад охорони здоров'я | ні | так/ні | ні | так | так | ні | ні | ||
id | string | Ідентифікатор в системі | ні | ні | ні | ні | ні | ні | ні | ||
name | string | Назва закладу охорони здоров'я | ні | ні | ні | так | так | ні | ні | ||
short_name | string | Коротка назва закладу охорони здоров'я | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
public_name | string | Публічна назва закладу охорони здоров'я | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
type | string | Тип закладу охорони здоров'я | ні | ні | ні | так | так | ні | ні | ||
status | enum | Статус в системі | ні | ні | ні | так | так | ні | ні | ||
edrpou | string | Код ЄДРОПУ | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
division | Місце надання послуг | ні | так | так | ні | ні | |||||
legal_entity_id | string | Ідентифікатор підрозділу | Ні | так | ні | ні | ні | ні | ні | ||
name | string | Назва підрозділу | name | ні | так | так | ні | ні | |||
address | array | Фактична адреса юридичної особи | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
country | string | Країна | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
area | string | Область | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
region | string | Район | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
settlement | string | Населений пункт | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
settlement_type | string | Тип населеного пункту | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
street_type | string | Тип вулиці | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
street | string | Назва вулиці | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
building | string | Будівля | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
apartments | string | Кабінет | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
zip | string | Поштовий індекс | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
phones | array | Телефон | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
type | varchar(255) | Тип контактного телефону | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
number | varchar(255) | Номер контактного телефону | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
string | Електронна пошта | ні | так | ні | так | так | ні | ні | |||
working_hours | object | Графік роботи | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
mon | array | Понеділок | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
tue | array | Вівторок | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
wed | array | Середа | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
thu | array | Четвер | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
fri | array | П'ятниця | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
sat | array | Субота | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
sun | array | Неділя | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
type | enum | Тип підрозділу | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
external_id | string | ні | ні | ні | так | так | ні | ні | |||
location | object | Локація підрозділу | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
latitude | number | Широта | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
longitude | number | Довгота | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
id/division_id | string | Ідентифікатор підрозділу | так | ні | так | ні | ні | так | ні | ||
dls_id | string | Ідентифікатор підрозділу в Реєстрі ДЛС | ні | ні | ні | так | так | ні | ні | ||
dls_verified | boolean | Верифікований з Реєстром ДЛС | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
employee | Співробітник | так/ні | так | так | ні | ні | |||||
id | stringstring | Ідентифікатор співробітника в системі | ні | ні | так | ні | ні | ні | ні | ||
position | Посада співробітника | ні | так | ні | так | так | ні | ні | |||
party | Працівник | ні | так | ні | так | так | ні | ні | |||
id | string | Ідентифікатор працівника | ні | ні | ні | так | так | ні | ні | ||
no_tax_id | bollean | Без РНОКПП | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
first_name | varchar(255) | Ім'я | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
last_name | varchar(255) | Прізвище | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
second_name | varchar(255) | По-батькові | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
Електронна пошта | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||||
phones | array | Телефон | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
type | string | Тип контактного телефону | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
number | string | Номер контактного телефону | ні | так | ні | так | так | ні | ні | ||
person | Пацієнт | так/ні | |||||||||
id | string | Ідентифікатор пацієнта в системі | ні | ні | так | так | так | ні | ні | ||
short_name | string | Прізвище та ініціали | ні | так | ні | так | так | так | так | ||
age | string | Вік | ні | так | ні | так | так | так | так | ||
medication_info | object | Інформація про ЛЗ | так/ні | так | так/ні | так | так | так | так | ||
medication_id / id | string | Ідентифікатор ЛЗ | так | ні | ні | ні | ні | ні | ні | ||
medication_name / name | string | Назва ЛЗ | ні | так | ні | так | так | так | так | ||
form | string | Форма ЛЗ | ні | так | ні | так | так | так | так | ||
medication_qty | num | Кількість одиниць (таблетка/ампула/контейнер/) заявлені в рецепті. | так | так | може бути розрахована автоматично за формулою (тривалість лікування * добова доза ЛЗ) | так | так | так | так | ні | |
medication_remaining_qty* | num | Кількість ЛЗ, що доступна до отримання в аптеці | ні | так | ні | так | так | так | ні | ||
ingridients | array | Складові ЛЗ | ні | так | ні | так | так | так | так | ||
id | string | Ідентифікатор складової ЛЗ | ні | ні | ні | так | так | так | так | ||
name | string | Назва складової ЛЗ | ні | так | ні | так | так | так | так | ||
name_original | string | Оригінальна назва складової ЛЗ | ні | ні | ні | так | так | так | так | ||
sctid | string | Код SNOMED | ні | ні | ні | так | так | так | так | ||
dosage | object | Дозування складової ЛЗ | ні | так | ні | так | так | так | так | ||
numerator_unit | string | Одиниця дозування | ні | так | наприклад “мг” | ні | так | так | так | так | |
numerator_value | number | Значення дозування | ні | так | наприклад “500” | ні | так | так | так | так | |
denumeratot_unit | string | Одиниця сутності | ні | так | наприклад “шт” | ні | так | так | так | так | |
denumerator_value | number | Значення одиниці сутності | наприклад “1” | ні | так | так | так | так | |||
is_primary | bool | Пріоритетність складової | ні | так | ні | так | так | так | так | ||
daily_dosage | number | Підтримуюча добова доза ЛЗ | ні | так | ні | ні | ні | ні | так | ||
max_daily_dosage | number | Максимальна добова доза ЛЗ | ні | так | ні | ні | ні | ні | так | ||
dosage_form_is_dosed | bool | Чи дозований ЛЗ | ні | так | ні | ні | ні | ні | так | ||
packages | array | Пакування ЛЗ | ні | так | ні | ні | ні | ні | так | ||
package_qty | number | Кількість ЛЗ в упаковці | ні | так | ні | ні | ні | ні | так | ||
package_min_qty | number | Мінімальна кількість ЛЗ до продажу | ні | так | ні | ні | ні | ні | так | ||
max_request_dosage | number | Максимана кість ЛЗ до виписування | ні | так | ні | ні | ні | ні | так | ||
container_dosage | object | Об'єм первинної упаковки | ні | так | ні | ні | ні | ні | так | ||
numerator_unit | string | Одиниця виміру кількісті/об’єму ЛЗ в первинній упаковці | ні | так | наприклад “мл” | ні | ні | ні | ні | так | |
numerator_value | number | Кількість/об’єм ЛЗ в первинній упаковці | ні | так | наприклад “2” | ні | ні | ні | ні | так | |
denumeratot_unit | string | Одиниця виміру первинної упаковки | ні | так | наприклад “ампула” | ні | ні | ні | ні | так | |
denumerator_value | number | Кількість первинних упаковок | наприклад “1” | ні | ні | ні | ні | так | |||
medical_program | Програма | так | так | так/ні | |||||||
id | string | Ідентифікатор програми | так | ні | так | ні | ні | ні | ні | ||
name | string | Назва програми | ні | так | ні | так | так | так | ні | ||
type | string | Тип програми | ні | ні | ні | ні | ні | ні | ні | ||
is_active | boolean | Чи активна прогарма | ні | так | ні | так | так | так | ні | ||
funding_source | string | Джерело фінансування програми | ні | так | ні | так | так | так | ні | ||
medical_program_settings | object | Налаштування програми | ні | так/ні | Відображення залежить від типу співбробітника (SPECIALIST, DOCTOR, PHARMACIST) | ні | так | ні | так | ні | |
skip_mnn_in_treatment_period | boolean | Створення ЕР без обмежень за періодом | ні | так/ні | ні | так | ні | ні | ні | ||
employee_types_to_create_medication_request | [varchar] | Типи співробітників, яким дозволено створення рецептів | ні | так/ні | ні | так | ні | ні | ні | ||
speciality_types_allowed | [varchar] | Типи спеціальностей, за якими дозволено створення рецептів або активностей плану лікування | ні | так/ні | ні | так | ні | ні | ні | ||
care_plan_required | boolean | Наявність плану лікування обов'язкова | ні | так/ні | ні | так | ні | ні | ні | ||
skip_employee_validation | boolean | Не перевіряти співробітників | ні | так/ні | ні | так | ні | ні | ні | ||
conditions_icd10_am_allowed | [varchar] | Діагнози ICD10AM, з якими дозволено створення рецептів або активностей плану лікування | ні | так/ні | ні | так | ні | ні | ні | ||
conditions_icpc2_allowed | [varchar] | Діагнози ICPC2, з якими дозволено створення рецептів або активностей плану лікування | ні | так/ні | ні | так | ні | ні | ні | ||
medication_request_max_period_day | integer | Максимальний період курсу лікування за рецептом (дні) | ні | так/ні | ні | так | ні | ні | ні | ||
providing_conditions_allowed | [varchar] | Дозволені умови надання медичних послуг | ні | так/ні | ні | так | ні | ні | ні | ||
skip_medication_request_employee_declaration_verify | boolean | Не перевіряти наявність декларації на рівні співробітника при створенні рецепту | ні | так/ні | Доцільно лише для лікаря ПМД | ні | так | ні | ні | ні | |
skip_medication_request_legal_entity_declaration_verify | boolean | Не перевіряти наявність декларації на рівні медичного закладу при створенні рецепту | ні | так/ні | Доцільно лише для лікаря ПМД | ні | так | ні | ні | ні | |
multi_medication_dispense_allowed | boolean | Часткове погашення рецепту дозволено | ні | так/ні | ні | ні | ні | так | ні | ||
skip_medication_dispense_sign | boolean | Цифровий підпис при погашенні рецепту вимкнено | ні | так/ні | ні | ні | ні | так | ні | ||
medication_request_notification_disabled | boolean | Сповіщення пацієнта при операціях з рецептом вимкнено | ні | так/ні | ні | так | ні | ні | ні | ||
medication_dispense_period_day | integer | Період погашення рецепту (дні) | ні | так/ні | ні | так | ні | так | ні | ||
skip_contract_provision_verify | boolean | Не перевіряти наявність контракту при погашенні рецепту | ні | так | ні | ні | ні | так | ні | ||
medical_program_change_on_dispense_allowed | boolean | Зміну медичної програми при погашенні рецепту дозволено | ні | так | ні | так | ні | так | ні | ||
license_types_allowed | [varchar] | Типи ліцензій закладу необхідні для погашення рецепту | ні | так | ні | ні | ні | так | ні | ||
mr_blank_type | Тип рецептурного бланка | ні | так | Ф1 або Ф3 | ні | так | ні | так | так | ||
patient_categories_allowed | Категорії пацієнтів, яким дозволено виписування рецепта | ні | так | ні | так | ні | так | ні | |||
intent | enum | Намір | |||||||||
plan | string | Призначений для погашення в закладі | так | так | так | так | ні | так | так | ||
order | string | Призначений для погашення в аптеці | так | так | так | так | ні | так | так | ||
category | enum | Категорії | так | так | так | так | ні | так | так | ||
context | object | Взаємодія | так/ні | так | Посилання на взаємодію, в рамках якої виписується ЕР | так | так | так | ні | ні | |
based on | array | План лікування та призначення | так/ні | так | Посилання на ПЛ та первинне призначення, в рамках якого виписується ЕР | так | так | так | ні | ні | |
dosage_instruction | array | Спосіб застосування | так | так | ні | так | так | ||||
sequence | numb | Кількість спосібів застосування | так | так | так | так | ні | так | так | ||
text | string | Текст сигнатури рецепту | так | так | так | так | ні | так | так | ||
additional_instruction | array | Додаткові інструкції | так | так | так | так | ні | так | так | ||
system | string | Довідник | так | так | так | так | ні | так | так | ||
code | string | Код з довідника | так | так | так | так | ні | так | так | ||
patient _instruction | string | Інструкція пацієнту | так | так | так | так | ні | так | так | ||
timing | object | Графік | так | так | так | так | ні | так | так | ||
event | array | Початок прийому | так | так | так | так | ні | так | так | ||
repeat | object | Кількість прийомів ЛЗ | так | так | так | так | ні | так | так | ||
code | object | Кодування | так | так | так | так | ні | так | так | ||
as-needed_bolean | так | так | ні | так | так | ||||||
as-needed_codeable_concept(Codeable_Concept) | object | Кодування | так | так | ні | так | так | ||||
coding | array | так | так | ні | так | так | |||||
site | object | так | так | ні | так | так | |||||
coding | array | так | так | ні | так | так | |||||
system | string | Довідник | так | так | ні | так | так | ||||
code | string | Код з довідника | так | так | ні | так | так | ||||
text | string | так | так | ні | так | так | |||||
route | так | так | ні | так | так | ||||||
coding | array | так | так | ні | так | так | |||||
system | string | Довідник | так | так | ні | так | так | ||||
code | string | Код з довідника | так | так | ні | так | так | ||||
text | string | Текст | так | так | ні | так | так | ||||
method | так | так | ні | так | так | ||||||
coding | array | так | так | ні | так | так | |||||
system | string | Довідник | так | так | ні | так | так | ||||
code | string | Код з довідника | так | так | ні | так | так | ||||
text | string | Текст | так | так | ні | так | так | ||||
dose_and_rate | так | так | ні | так | так | ||||||
coding | array | так | так | ні | так | так | |||||
system | string | Довідник | так | так | ні | так | так | ||||
code | string | Код з довідника | так | так | ні | так | так | ||||
text | string | так | так | ні | так | так | |||||
dose_range | string | Діапазон дозування | так | так | ні | так | так | ||||
max_dose_per_period | Добова доза ЛЗ | так | так | Може відображатися як “Кількість прийомів на добу” з автоматичним перерахуванням значень, вказаних в max_dose_per_administration | так | так | ні | так | так | ||
numerator | object | так | так | ні | так | так | |||||
value | string | Значення | так | так | наприклад “50” | так | так | ні | так | так | |
unit | string | Одиниця | так | так | наприклад “мг” | так | так | ні | так | так | |
system | string | Довідник | так | ні | так | ні | ні | так | так | ||
code | string | Код з довідника | так | ні | так | ні | ні | так | так | ||
denomirator | так | так | ні | так | так | ||||||
value | string | Значення | так | так | наприклад “1” | так | так | ні | так | так | |
unit | string | Одиниця | так | так | наприклад “шт” | так | так | ні | так | так | |
system | string | Довідник | так | ні | так | ні | ні | так | так | ||
code | string | Код з довідника | так | ні | так | ні | ні | так | так | ||
max_dose_per_administration | Разова доза ЛЗ на один прийом | так | так | так | так | ні | так | так | |||
value | string | Значення | наприклад “1” | так | так | ні | так | так | |||
unit | string | Одиниця | наприклад “шт” | так | так | ні | так | так | |||
system | string | Довідник | так | так | ні | так | так | ||||
code | string | Код з довідника | так | так | ні | так | так | ||||
max_dose_per_lifetime | так | так | ні | так | так | ||||||
value | string | Значення | так | так | наприклад “1” | так | так | ні | так | так | |
unit | string | Одиниця | так | так | наприклад “шт” | так | так | ні | так | так | |
system | string | Довідник | так | ні | так | так | ні | так | так | ||
code | string | Код з довідника | так | ні | так | так | ні | так | так | ||
priority | enum | Пріорітет ЕР | так | так | так | так | так | так | ні | ||
prior_prescription | string | Ідентифікатор ЕР, який замінюється | так | так | так | так | так | ||||
container_dosage | object | Вимога лікаря до обсягу первинної упаковки | так | так | так | так | так | так | ні | ||
value | Значення | так | так | ні | так | ні | |||||
system | Довідник | так | так | ні | так | ні | |||||
code | Код з довідника | ||||||||||
rejected_at | string | Коли було відхилено | ні | так | так | так | так | ні | ні | ||
rejected_by | string | Ким було відхилено | ні | так | так | так | так | ні | ні | ||
reject_reason | string | Роз’яснення про причину відхилення | так | так | так | так | так | так | так | ||
reject_reason_code | string | Причина відхилення | так | так | так | так | так | так | так | ||
is_blocked* | boolean | Рецепт заблоковано | ні | так | так | так | так | так | так | ||
block_reason* | string | Роз’яснення про причину блокування | так | так | так | так | так | так | так | ||
block_reason_code* | string | Причина блокування | так | так | так | так | так | так | так |
* — параметр властивий лише сутності Електронний рецепт
Погашення ЕР
Attribute Name | Sub Attribute Name | Attribute Type | Переклад (рекомендований) | Заповнює користувач | Відтворення в UI | Методи APICreate Medication Dispense by Pharmacy User | Метод APIProcess Medication Dispense by Pharmacy User | Методи API
| Методи API
|
medication_dispense | |||||||||
medication_request_id | string | Ідентифікатор ЕР | ні | ні | так | так | так | так | |
dispensed_at | string | Дата погашеня ЕР | ні | так | так | так | так | так | |
dispensed_by | string | ПІБ співробітнкиа | ні | так | так | так | так | ні | |
division_id | string | Ідентифікатор підрозділу | так/ні | ні | так | так | так | ні | |
medical_program_id | string | Ідентифікатор програми | так | ні | так | так | так | так | |
dispense_details | так | так | |||||||
program_medication_id | string | Ідентифікатор учасника програми | так | ні | так | так | ні | ні | |
medication_id | string | Ідентифікатор торгової назви | так | ні | так | так | ні | ні | |
medication_qty | number | Кількість погашеного ЛЗ | так | так | так | ні | ні | ні | |
sell_price | string | Ціна за 1 упаковку | так/ні | так/ні | так/ні | так/ні | так/ні | ні | |
sell_amount | string | Загальна ціна | так/ні | так/ні | так/ні | так/ні | так/ні | ні | |
discount_amount | string | Сума знижки | так/ні | так/ні | так/ні | так/ні | так/ні | ні | |
payment_amount | string | Сплачена сума | так/ні | так/ні | так/ні | так/ні | так/ні | ні | |
payment_id | string | ||||||||
medication_2d_codes | array | 2D коди коди | ні | ні | так | ні | ні | ні | |
status | string | Стаус погашення ЕР | ні | так | ні | так | так | так | |
updated_at | string | Ідентифікатор особи, що редагувала запис в системі | ні | так | ні | так | так | так |
Статуси ЕР
active | Діючий |
|---|---|
expired | Прострочений |
completed | Погашений |
rejected | Відхилений |
is_blocked = true | Заблокований |
Статуси Заявки на ЕР
new | Нова |
|---|---|
expired | Прострочена |
rejected | Відхилена |
signed | Підписана |
Статуси Заявки на Погашення ЕР
new | Нова |
|---|---|
expired | Прострочена |
rejected | Відхилена |
processed | Погашена |
Епізод МД
Attribute Name | Sub Attribute Name | Attribute Type | Переклад (рекомендований) | Заповнює користувач | Відтворення в UI | Нотатки | ||||
id | string | ідентифікатор запису | ні | так | так | так | так | так | ||
type | object | тип епізоду | ні | ні | так | так | так | так | ||
status | string | статус епізоду МД | ні | так | так | так | так | так | ||
name | string | епізод МД | так | так | так | так | так | так | ||
managing_organization | object | НМП, в якому створено епізод МД | ні | так | так | так | так | так | ||
period | object | період дії епізоду МД | так | так | так | так | так | так | ||
period | start | початок періоду | так | так | так | так | ||||
period | end | кінець періоду | ні | так | так | так | ||||
care_manager | object | лікуючий лікар | так | так | так | так | так | так | ||
current_diagnoses | array | поточні діагнози | ні | так | ні | так | так | так | ||
diagnoses_history | array | історія діагнозів | ні | так | ні | так | так | так | ||
status_history | array | історія статусів | ні | так | ні | так | так | так | ||
closing_summary | string | підсумок | так | так | ні | так | так | так | ||
status_reason | object | пояснення до статусу | ні | так | ні | так | так | так | ||
explanatory_letter | string | обґрунтування підстав визначення помилкового внесення медичної документації | так | так | ні | так | так | так |
Service Request
Attribute Name | Sub Attribute Name | Attribute Type | Переклад (рекомендований) | Реалізація МІС 01.04 обов'язкова | Заповнює користувач | Відтворення в UI | Нотатки | Метод recall service reqest | ||||||
id | ідентифікатор запису | так | ні | так | ні | так | так | ні | так | так | так | |||
requisition | публічний ідентифікатор направлень | так | ні | так | ні | так | так | ні | так | так | так | |||
status | статус направлення | так | ні | так | так | так | так | ні | так | так | так | |||
BasedOn | CP_00123 | |||||||||||||
status_reason | пояснення до статусу | так | ні | так | ні | ні | так | ні | так | так | ||||
explanatory_letter | обґрунтування підстав визначення помилкового внесення медичної документації | так | так/ні | так | ні | ні | так | ні | так | так | ||||
status_history | array of objects | історія статусів | так | ні | так | ні | так | так | ні | так | так | так | ||
status_history | status | статус направлення | так | ні | так | ні | так | так | ні | так | так | так | ||
status_history | status_reason | object | причина зміни статусу | так | ні | так | ні | так | так | ні | так | так | так | |
status_history | inserted_at | дата/час зміни статусу | так | ні | так | ні | так | так | ні | так | так | так | ||
intent | намір (характер обов'язковості направлення) | так | ні | ні | так | так | так | ні | так | так | так | |||
priority | пріоритет | так | так | так | так | так | так | ні | так | так | так | |||
based_on | Посилання на первинний план лікування | |||||||||||||
identifier | object | Посилання на план лікування | ||||||||||||
type | object | Тип | ||||||||||||
coding | array | Кодування | ||||||||||||
system | string | Довідник | ||||||||||||
code | string | Код з довідника | ||||||||||||
text | string | Текст | ||||||||||||
value | object | Ідентифікатор плана лікування | ||||||||||||
category | object | категорія | так | так | так | так | так | так | ні | так | так | так | ||
code | object | код послуги/групи послуг | так | так | так | так | так | так | ні | так | так | так | ||
subject | object | ID пацієнта | так | ні | так | ні | так | так | ні | так | так | так | ||
context | object | основа направлення | так | так | так | взаємодія | так | так | так | ні | так | так | так | |
occurrence_date_time | дата/час, до якої повинна бути отримана послуга | так | так/ні | так | так | так | так | ні | так | так | так | |||
occurrence_period | період часу, у який повинна бути отримана послуга | так | так/ні | так | так | так | так | ні | так | так | так | |||
requester_employee | object | ID лікаря-ініціатора направлення | так | ні | так | так | так | так | ні | так | так | так | ||
requester_legal_entity | object | ID НМП, в якому ініційовано направлення | так | ні | так | так | так | так | ні | так | так | так | ||
reason_reference | array of objects | перелік станів та обстежень пацієнта | так | так | так | так | так | так | ні | так | так | так | ||
supporting_info | array of objects | перелік клінічної інформації щодо пацієнта | так | так | так | так | так | так | ні | так | так | так | ||
note | інструкція для лікаря приймаючого МЗ | так | так | так | так | так | так | ні | так | так | так | |||
patient_instruction | інструкція для пацієнта | так | так | так | так | так | так | ні | так | так | так | |||
permitted_resources | array of objects | перелік епізодів та діагностичних звітів за направленням | так | ні | ні | так | так | так | ні | так | так | так | ||
used_by_employee | object | лікар СМД, який призначений на обробку направлення | так | так | так | ні | так | так | ні | так | так | так | ||
program | object | посилання на програму | так | так | так | так | так | так | ні | так | так | так | ||
used_by_legal_entity | object | НМП СМД, лікар якого призначений на обробку направлення | так | ні | так | ні | так | так | ні | так | так | так | ||
expiration_date | термін дії направлення | так | ні | так | ні | так | так | ні | так | так | так | |||
program_processing_status | статус обробки ЕН за програмою | так | ні | так | ні | так | так | ні | так | так | так | |||
program_processing_status_history | array | історія статусів обробки ЕН за програмою | так | ні | так | ні | так | так | ні | так | так | так | ||
program_processing_status_history | program_processing_status | статус обробки ЕН за програмою | так | ні | так | ні | так | так | ні | так | так | так | ||
program_processing_status_history | inserted_at | дата запису | так | ні | так | ні | так | так | ні | так | так | так | ||
program_processing_status_history | inserted_by | автор запису | так | ні | так | ні | так | так | ні | так | так | так | ||
completed_with | object | чим погашено направлення | так | ні | так | посилання на об'єкт, яким погашено направлення | ні | так | так | так | так | так | так | |
performer | object | посилання на НМП | так | так | так | трансфер | так | так | так | ні | так | так | так | |
performer_type | object | спеціальність НМП | так | так | так | трансфер, госпіталізація | так | так | так | ні | так | так | так | |
location_reference | object | місце надання послуг НМП | так | так | так | трансфер | так | так | так | ні | так | так | так | |
identity | object | відомості про пацієнта | так | ні | так | ні | так | ні | ні | так | ||||
identity | short_name | фамілія та ініціали | так | ні | так | ні | так | ні | ні | так | ||||
identity | age | кількість повних років | так | ні | так | ні | так | ні | ні | так |
Статус ЕН
код | рекомендований переклад |
Active | Активне |
Entered In Error | Виписано помилково |
Recalled | Відкликане |
Статус обробки ЕН за програмою
код | рекомендований переклад |
New | Новий |
In Queue | В черзі |
In Progress | В обробці |
Completed | Погашений |
Diagnostic Report
Attribute Name | Sub Attribute Name | Attribute Type | Переклад (рекомендований) | Заповнює користувач | Відтворення в UI | Нотатки | ||
id | ідентифікатор запису | ні | так | так | так | |||
managing_organization | object | ідентифікатор НМП | ні | так | так | так | ||
origin_episode | object | ідентифікатор Епізоду МД | ні | так | ні | так | ||
encounter | object | ідентифікатор взаємодії | ні | так | ні | так | ||
division | object | місце надання послуги | так/ні | так | так | так | ||
based_on | object | посилання на направлення | так/ні | так | так | так | ||
paper_referral | object | посилання на паперове направлення | так | так | так | так | ||
paper_referral | requisition | номер направлення | так | так | так | так | ||
paper_referral | requester_legal_entity_name | найменування НМП | так | так | так | так | ||
paper_referral | requester_legal_entity_edrpou | ЄДРПОУ НМП | так | так | так | так | ||
paper_referral | requester_employee_name | автор направлення | так | так | так | так | ||
paper_referral | service_request_date | дата направлення | так | так | так | так | ||
paper_referral | note | нотатки | так | так | так | так | ||
category | array of objects | категорія діагностичного звіту | так | так | так | так | ||
status | статус діагностичного звіту | ні | так | так | так | |||
effective_period | object | період отримання показників | так | так | тех колл 07.04.2020. Діагностика може проводитися впродовж тижня (з датчиками). Тобто це період, коли знімалися показники з пацієнта | так | так | |
effective_period | start | початок періоду | так | так | так | так | ||
effective_period | end | кінець періоду | так | так | так | так | ||
primary_source | первинне джерело (так/ні) | так | так | так | ні | |||
performer | виконавець діагностики | так | так | заповнюється, якщо primary_source = True. Зазначається ПІБ та ID співробітника закладу, відповідального за виконання діагностики. | так | так | ||
report_origin | object | посилання на джерело | ні | так/ні | заповнюється, якщо primary_source = False. Вказується джерело історичної інформації (зі слів пацієнта, з паперового носія, тощо) | ні | так | |
explanatory_letter | обґрунтування підстав визначення помилкового внесення медичної документації | так | так | ні | так | |||
code | object | код послуги | так | так | так | так | ||
results_interpreter | object | працівник що інтерпретував результати | так | так | так | так | ||
results_interpreter | reference | Reference | посилання на лікаря | так | так | так | так | |
results_interpreter | text | string | текстове значення | так | так | так | так | |
conclusion | заключення лікаря | так | так | так | так | |||
conclusion_code | object | код діагнозу | так | так | так | так | ||
recorded_by | object | лікар, що передає в систему звіт | так/ні | так | так | так | ||
issued | дата надання послуги/отримання звіту | так/ні | так | так | так |
Жовтим відмічено обов'язкові атрибути/параметри
Encounter
Attribute Name | Sub Attribute Name | Attribute Type | Переклад (рекомендований) | Реалізація МІС 01.04 обов'язкова | Заповнює користувач | Відтворення в UI | Нотатки | |||
id | ідентифікатор запису | так | ні | так | так | так | так | |||
status | статус взаємодії | так | ні | так | так | так | так | |||
date | дата взаємодії | так | ні | так | так | так | так | |||
incoming_referral | object | посилання на направлення | так | так/ні | так | посилання на вхідне ЕН | так | так | так | |
incoming_referral | identifier | object | ідентифікатор направлення | так | так/ні | так | так | так | так | |
paper_referral | object | посилання на паперове направлення | ні | так | так | так | так | так | ||
paper_referral | requisition | номер направлення | ні | так | так | так | так | так | ||
paper_referral | requester_legal_entity_name | найменування НМП | ні | так | так | так | так | так | ||
paper_referral | requester_legal_entity_edrpou | ЄДРПОУ НМП | ні | так | так | так | так | так | ||
paper_referral | requester_employee_name | автор направлення | ні | так | так | так | так | так | ||
paper_referral | service_request_date | дата направлення | ні | так | так | так | так | так | ||
paper_referral | note | нотатки | ні | так | так | так | так | так | ||
visit | object | візит | так | ні | ні | так | так | так | ||
episode | object | епізод МД | так | ні | так | так | так | так | ||
class | object | клас взаємодії | так | ні | так | так | так | так | ||
type | object | тип взаємодії | так | так | так | так | так | так | ||
priority | object | приорітет | так | так | так | так | так | так | ||
performer | object | виконавець | так | ні | так | так | так | так | ||
reasons | причини звернення | так | так | так | причина в ICPC2 | так | так | так | ||
diagnoses | інформація про діагнози | так | так | так | МКХ-10 АМ | так | так | так | ||
diagnoses | condition | object | стан | так | так | так | можливі стани: основний (“primary”), супутній (“comorbidity”), ускладнення (“complication”) | так | так | так |
diagnoses | code | object | діагноз | так | так | так | використання користувачем МКХ-10 (СМД) або ICPC2 (ПМД) коду | так | ні | так |
diagnoses | role | object | роль діагнозу | так | так | так | так | так | так | |
diagnoses | rank | значимість діагнозу | ні | ні | ні | так | так | так | ||
actions | дії лікаря | так | так | так | Виводити тільки для лікарів ПМД | так | так | так | ||
action_references | object | послуги | так | так | так | Виводити тільки для лікарів СМД. | так | так | так | |
division | object | місце надання послуги | так | ні | так | так | так | так | ||
prescriptions | призначення лікаря | так | так | так | так | так | так | |||
supporting_info | array of objects | додаткова інформація | так | так | так | так | так | так | ||
hospitalization | object | блок даних по госпіталізації | так | так | так | так | так | так | ||
hospitalization | admit_source | object | підстава звернення | так | так | так | так | так | так | |
hospitalization | re_admission | object | ознака повторної госпіталізації | так | так | так | так | так | так | |
hospitalization | destination | object | заклад, у який переведено пацієнта | так | так | так | так | так | так | |
hospitalization | discharge_disposition | object | результат лікування | так | так | так | так | так | так | |
hospitalization | discharge_department | object | департамент виписки | ні | так | так | так | так | так | |
hospitalization | pre_admission_identifier | номер виклику швидкої допомоги | так | так | так | так | так | так | ||
explanatory_letter | обґрунтування підстав визначення помилкового внесення медичної документації | так | так | так | ні | так | так | |||
cancellation_reason | object | причина позначення як введений помилково | так | так | так | ні | так | так |
Observation
Жовтим відмічено обов'язкові атрибути/параметри
Attribute Name | Sub Attribute Name | Attribute Type | Переклад (рекомендований) | Реалізація МІС 01.04 обов'язкова | Заповнює користувач | Відтворення в UI | Нотатки | ||
id | ідентифікатор запису | так | ні | так | так | так | |||
status | статус обстеження | так | ні | так | так | так | |||
diagnostic_report | object | діагностичний(-ні) звіти | так | так/ні | так | так | так | ||
context | object | пов'язані взаємодії | так | так/ні | так | так | так | ||
categories | object | категорія обстеження | так | так | так | так | так | ||
code | object | код обстеження | так | так/ні | так | так | так | ||
effective_date_time | термін отримання показників | так | так | так | тех колл 07.04.2020. Діагностика може проводитися впродовж тижня (з датчиками). Тобто це первний час, коли знімалися показники з пацієнта | так | так | ||
effective_period | період отримання показників | так | так | так | тех колл 07.04.2020. Діагностика може проводитися впродовж тижня (з датчиками). Тобто це період, коли знімалися показники з пацієнта | так | так | ||
issued | дата та час отримання результату | так | так/ні | так | так | так | |||
primary_source | первинне джерело (так/ні) | так | так | так | так | так | |||
performer | виконавець | так | так | так | так | так | |||
report_origin | посилання на джерело | так | так | так | заповнюється, якщо primary_source = False. Вказується джерело історичної інформації (зі слів пацієнта, з паперового носія, тощо) | так | так | ||
interpretation | object | інтерпретація обстеження | так | так | так | так | так | ||
comment | коментар | так | так | так | так | так | |||
body_site | object | частина тіла | так | так | так | так | так | ||
method | object | метод спостереження | ні | ні | ні | на тех коллі 25.03 НСЗУ підтвердили, що не реалізуємо до 01.04 | так | так | |
value_quantity | значення цифрове | так | так | так | так | так | |||
value_codeable_concept | значення з довідника | так | так | так | так | так | |||
value_sampled_data | object | ні | ні | ні | так | так | |||
value_sampled_data | origin | ні | ні | ні | так | так | |||
value_sampled_data | period | ні | ні | ні | так | так | |||
value_sampled_data | factor | ні | ні | ні | так | так | |||
value_sampled_data | lower_limit | ні | ні | ні | так | так | |||
value_sampled_data | upper_limit | ні | ні | ні | так | так | |||
value_sampled_data | dimensions | ні | ні | ні | так | так | |||
value_sampled_data | data | ні | ні | ні | так | так | |||
value_string | значення текстове | так | так | так | так | так | |||
value_boolean | значення (формат так/ні) | так | так | так | так | так | |||
value_range | ні | ні | ні | так | так | ||||
value_ratio | object | ні | ні | ні | так | так | |||
value_ratio | numerator | ні | ні | ні | так | так | |||
value_ratio | denominator | ні | ні | ні | так | так | |||
value_time | ні | ні | ні | так | так | ||||
value_date_time | ні | ні | ні | так | так | ||||
value_period | ні | ні | ні | так | так | ||||
reference_ranges | array of objects | ні | ні | ні | так | ні | |||
reference_ranges | low | object | ні | ні | ні | так | ні | ||
reference_ranges | high | object | ні | ні | ні | так | ні | ||
reference_ranges | type | object | ні | ні | ні | так | ні | ||
reference_ranges | applies_to | object | ні | ні | ні | так | ні | ||
reference_ranges | age | object | ні | ні | ні | так | ні | ||
reference_ranges | text | string | ні | ні | ні | так | ні | ||
reaction_on | object | ні | так | так | Вказується посилання на запис про здійснену пацієнту імунізацію | так | ні | ||
reaction_on | identifier | object | ні | ні | ні | так | ні | ||
components | array of objects | ні | ні | ні | так | ні | |||
components | code | object | ні | ні | ні | так | ні | ||
components | coding | array of objects | ні | ні | ні | так | ні | ||
components | text | ні | ні | ні | так | ні | |||
components | value_string | ні | ні | ні | так | ні | |||
components | value_quantity | ні | ні | ні | так | ні | |||
components | value_codeable_concept | ні | ні | ні | так | ні | |||
components | value_sampled_data | object | ні | ні | ні | так | ні | ||
components | value_boolean | ні | ні | ні | так | ні | |||
components | value_range | object | ні | ні | ні | так | ні | ||
components | value_ratio | object | ні | ні | ні | так | ні | ||
components | value_time | ні | ні | ні | так | ні | |||
components | value_date_time | ні | ні | ні | так | ні | |||
components | value_period | ні | ні | ні | так | ні | |||
components | interpretation | object | ні | ні | ні | так | ні | ||
components | reference_ranges | ні | ні | ні | так | ні |
Condition
Attribute Name | Sub Attribute Name | Attribute Type | Переклад (рекомендований) | Реалізація МІС 01.04 обов'язкова | Заповнює користувач | Відтворення в UI | Нотатки | |||
id | ідентифікатор запису | так | ні | так | так | так | так | |||
primary_source | первинне джерело (так/ні) | так | так | так | так | так | так | |||
report_origin | посилання на джерело | так | так/ні | так/ні | заповнюється, якщо primary_source = False. Вказується джерело історичної інформації (зі слів пацієнта, з паперового носія, тощо) | так | так | так | ||
asserter | Object | ким визначено стан | так | так | так | заповнюється, якщо primary_source = True. Зазначається ПІБ та ID співробітника закладу, відповідального за визначення стану. | так | так | так | |
context | Object | пов'язана взаємодія | так | ні | так | заповнюється автоматично | так | так | так | |
code | Object | діагноз | так | так | так | використання користувачем МКХ-10 (СМД) або ICPC2 (ПМД) коду | так | так | так | |
clinical_status | клінічний статус | так | так | так | так | так | так | |||
verification_status | вид діагнозу | так | так | так | так | так | так | |||
severity | Object | тяжкість стану | так | так | так | так | так | так | ||
body_sites | Array | частина тіла | так | так | так | так | так | так | ||
onset_date | дата/час встановлення діагнозу | так | так | так | так | так | так | |||
asserted_date | дата/час внесення в Систему | так | ні | так | так | так | так | |||
stage | Object | стадія захворювання | ні | так/ні | так | так | так | так | ||
evidences | Array | докази | так | так/ні | так | так | так | так | ||
evidences | codes | Array | коди діагнозу | так | так/ні | так | використання МКХ-10 (СМД) або ICPC2 (ПМД) коду | так | так | так |
evidences | details | Array | пов'язані спостереження | так | так/ні | так | посилання на спостереження | так | так | так |
Procedure
Attribute Name | Sub Attribute Name | Attribute Type | Переклад (рекомендований) | Реалізація МІС 01.04 обов'язкова | Заповнює користувач | Відтворення в UI | Нотатки | |||||
id | ідентифікатор запису | так | ні | так | так | так | так | так | так | |||
based_on | посилання на направлення | так | так | так | так | так | так | так | так | |||
paper_referral | object | посилання на паперове направлення | ні | так | так | так | так | так | так | так | ||
paper_referral | requisition | номер направлення | ні | так | так | так | так | так | так | так | ||
paper_referral | requester_legal_entity_name | найменування НМП | ні | так | так | так | так | так | так | так | ||
paper_referral | requester_legal_entity_edrpou | ЄДРПОУ НМП | ні | так | так | так | так | так | так | так | ||
paper_referral | requester_employee_name | автор направлення | ні | так | так | так | так | так | так | так | ||
paper_referral | service_request_date | дата направлення | ні | так | так | так | так | так | так | так | ||
paper_referral | note | нотатки | ні | так | так | так | так | так | так | так | ||
status | статус процедури | так | ні | так | так | так | так | так | так | |||
status_reason | object | пояснення до статусу | так | ні | так | так | так | так | так | так | ||
code | object | код послуги за процедурою | так | так | так | так | так | так | так | так | ||
encounter | object | посилання на взаємодію | так | ні | так | так | ні | так | так | ні | ||
performed_date_time | дата та час | так | так/ні | так | дата та час проведення процедури | так | так | так | так | так | ||
recorded_by | object | ким подано до Системи | так | так/ні | так | так | так | так | так | так | ||
primary_source | первинне джерело (так/ні) | так | так | так | так | так | так | так | так | |||
performer | виконавець процедури | так | так | так | заповнюється, якщо primary_source = True. Зазначається ПІБ та ID співробітника закладу, відповідального за виконання процедури. | так | так | так | так | так | ||
report_origin | object | посилання на джерело | так | так/ні | так/ні | заповнюється, якщо primary_source = False. Вказується джерело історичної інформації (зі слів пацієнта, з паперового носія, тощо) | так | так | так | так | так | |
division | object | місце надання послуги | так | так/ні | так | так | так | так | так | так | ||
managing_organization | object | ідентифікатор НМП | так | ні | так | так | так | так | так | так | ||
reason_reference | array | посилання на причину | так | ні | так | так | так | так | так | так | ||
outcome | object | результат проведення процедури | так | так | так | так | так | так | так | так | ||
complication_details | array | ускладнення | ні | ні | ні | ускладнення, які виникли під час процедури або в найближчий період після виконання. Може бути заповнено лише для процедури в пакеті взаємодії та лише з посиланням на цю взаємодію | так | ні | так | так | ні | |
note | нотатки | так | так | так | так | так | так | так | так | |||
category | object | категорія процедури | так | так | так | так | так | так | так | так | ||
explanatory_letter | обґрунтування підстав визначення помилкового внесення медичної документації | так | так/ні | так | ні | ні | так | так | так | |||
origin_episode | object | посилання на оригінальний епізод | так | ні | так | автоматично встановлюється Системою як ідентифікатор Епізоду МД, на підставі якого було створено ЕН | ні | ні | так | так | ні |
План лікування
Attribute Name | Sub Attribute Name | Переклад (рекомендований) | реалізація на 01.07 | Заповнює користувач | Відтворення в UI | Нотатки | Приклади / Нотатки 2 | ||||
id | id плану лікування | так | ні | так/ні | Ідентифікатор ПЛ (UUID) | так | так | так | так | ||
based_on | базується на | ні | так | так/ні | Можливість лікарю (за потреби) вказати посилання на інший план лікування | так | так | так | так | ||
part_of | є частиною | ні | так | так/ні | Більш масштабний ПЛ, складовим або етапом якого є цей новий ПЛ | так | так | так | так | ||
category | категорія | так | так | так | Категорія визначає, до якого класу захворювань відноситься ПЛ. Клас визначається за ICD10-AM. Для планів лікування з кодами ICPC2 використовується мепінг кодів ICPC2 на класи ICD10-AM | так | так | ні | ні | ||
title | найменування | так | так | так | Найменування ПЛ, яке може бути прочитане людиною (Human-readable name). | так | так | ні | ні | ||
description | розширений опис | так | так | так | Опис причин створення, або суть створення ПЛ | так | так | ні | ні | ||
period | період покриття | так | так | так | На який період часу створюється ПЛ | так | так | так | так | ||
period | start | початок періоду | так | так | так | Обов'язковий атрибут. | так | так | так | так | |
period | end | кінець періоду | так | так | так | Необов'язковий атрибут. | Рекомендовано створювати ПЛ на термін до 1 року | так | так | так | так |
supporting_info | допоміжна інформація | так | так | так | Посилання на ЕМЗ пацієнта (Епізоди МД, процедури, діагностичні звіти), які мають значення для цього ПЛ. | так | так | ні | ні | ||
note | нотатки | так | так | так | Загальні нотатки щодо ПЛ, які не освітлені в інших місцях. | так | так | ні | ні | ||
intent | намір | так | так | так | Вказує рівень повноважень / наміру, пов’язаних із цим ПЛ | order | так | так | так | так | |
encounter | посилання на взаємодію | так | так | так | Вказується посилання на Взаємодію (Encounter), в рамках якої пацієнт надав згоду лікарю на ведення плану лікування | так | так | так | так | ||
addresses | медичний стан | так | ні | так | Медичний стан, на який спрямовано даний план лікування. | ПМД за ICPC2, СМД вказують стан за ICD10-AM | так | так | ні | ні | |
author | автор плану | так | ні | так | Визначає лікуючого лікаря | так | так | так | так | ||
contributor | співавтор | ні | так | так | Визначає осіб, які є співавторами за ПЛ. Вони мають зробити свої призначення в даному ПЛ | Для стаціонарного рівня надання медичної допомоги | так | так | ні | ні | |
terms_of_service | умови надання медичної допомоги | ні | так | так | Умови, в яких буде проводитись лікування за даним ПЛ. | inpatient | outpatient | так | так | так | так | |
status | статус | так | ні | так | Статус ПЛ. | new | active | completed | cancelled| terminated | ні | так | так | так | |
status_history | історія статусів | так | ні | так/ні | Масив історичних даних по статусах ПЛ | ні | так | ні | ні | ||
status_history | status | статус | так | ні | так/ні | Історичне значення статусу | ні | так | ні | ні | |
status_history | status_reason | причина зміни статусу | так | ні | так/ні | Вказується лікарем у випадку зміни самого статусу плану лікування. | eHealth/care_plan_cancel_reasons | ні | так | ні | ні |
status_history | inserted_at | дата статусу | так | ні | так/ні | дата встановлення статусу | 2018-08-02T10:45:16.000Z | ні | так | ні | ні |
status_history | inserted_by | id користувача | так | ні | так/ні | id користувача | ні | так | ні | ні | |
requisition | публічний ідентифікатор | так | ні | так | Публічний Human-readable ідентифікатор ПЛ, який отримує пацієнт та може використовуватися для пошуку деталей за ПЛ | ні | так | ні | так | ||
inserted_at | дата створення запису | так | ні | так/ні | дата створення | ні | так | так | ні | ||
inserted_by | хто створив запис | так | ні | так/ні | id користувача | ні | так | ні | ні | ||
updated_at | дата оновлення запису | так | ні | так/ні | дата оновлення | ні | так | ні | ні | ||
updated_by | хто оновив запис | так | ні | так/ні | id користувача | ні | так | ні | ні | ||
identity | дані про пацієнта | так | ні | так | блок ідентифікації пацієнта | ні | ні | ні | ні | ||
identity | short_name | ПІБ | так | ні | так | ПІБ | Петро І.І. | ні | ні | ні | так |
identity | age | вік | так | ні | так | вік пацієнта | 35 | ні | ні | ні | так |
Призначення за планом лікування (активності)
Attribute Name | Sub Attribute Name | Переклад (рекомендований) | реалізація на 01.07 | Заповнює користувач | Відтворення в UI | Нотатки | Приклади / Нотатки 2 | |||
id | ідентифікатор призначення | так | ні | так/ні | Ідентифікатор активності ПЛ (UUID) | так | так | так | ||
author | автор | так | ні | так | Інформація (employee.id) про лікаря, що є автором активності | так | так | так | ||
care_plan | id плану лікування | так | ні | так/ні | Посилання на план лікування, до якого відноситься активність | так | так | так | ||
activity.detail | kind | тип призначення | так | так | так | Лікар повинен вказати, що саме він хоче призначити: лікарський засіб чи медичні послуги. | service_request | medication_request | так | так | так |
activity.detail | product_reference | призначення | так | так | так | Посилання на лікарський засіб чи медичну послугу. Лікарський засіб вказується із реєстру медикаментів (medication.type=innm_dosage), а медичні послуги вказуються із каталогу service. Для випадків призначення різних видів “скопій” дозволяється вказання не конкретної медичної послуги, а відповідної групи послуг. | service | service_group | medication | так | так | так |
activity.detail | reason_code | підстави для призначення | так | так | так | Лікар може вказати медичний стан як підстави для зробленого їм призначення. Медичний стан вказується із довідника ICD10-AM | eHealth/ICD10_AM/condition_codes | так | так | так |
activity.detail | reason_reference | обгрунтування підстав | так | так | так | Посилання на діагноз, спостереження чи діагностичний звіт, що свідчать про наявність у пацієнт медичного стану, що вказаний в підставах призначення | condition | observation | diagnostic_report | так | так | так |
activity.detail | goal | очікуваний результат | так | так | так | Посилання на цілі, досягненню яких сприяє це призначення | eHealth/care_plan_activity_goals | так | так | так |
activity.detail | quantity | кількість | так | так | так | Загальна кількість ЛЗ, або послуг які повинні бути надані пацієнту за призначенням | так | так | так | |
activity.detail | remaining_quantity | доступна кількість | так | ні | так | Автоматично вираховується. Залишкова кількість ЛЗ, або послуг за призначенням, доступних для надання пацієнту | ні | так | так | |
activity.detail | scheduled_timing | запланований розпис | ні | так | так | Час, в який має відбуватися виконання за призначенням | так | так | так | |
activity.detail | scheduled_period | запланований період | так | так | так | Період, в який має відбуватися виконання за призначенням | так | так | так | |
activity.detail | scheduled_string | запланований термін | ні | так | так | Термін, в який має відбуватися виконання за призначенням | так | так | так | |
activity.detail | location | рекомендоване місце надання послуг | ні | так | так | Очікуване місце надання послуг, де буде виконуватися призначення | division | так | так | так |
activity.detail | performer | рекомендований виконавець послуги | ні | так | так | Хто є очикуваним виконавцем послуги. | так | так | так | |
activity.detail | daily_amount | кількість на добу | так | так | так | Кількість ЛЗ, яку очікується вживати протягом доби день. | так | так | так | |
activity.detail | description | розширений опис | так | так | так | Будь-які нотатки, що можуть стати в нагоді медичному працівнику, який буде виконувати призначення (наприклад, специфіку щодо ваги, метода здійснення призначення тощо) | так | так | так | |
activity.detail | do_not_perform | не виконувати | ні | так / ні | ні | Якщо true, то призначення є таким, яке НЕ слід виконувати. | значення за замовчуванням false | так | так | так |
activity.detail | program | програма | так | так | так | Медична програма або програма реімбурсації, за якою буде надаватися медична допомога за призначенням | medical_program | так | так | так |
activity.detail | status | статус | так | ні | так | Статус виконання призначення змінюється автоматично, якщо пацієнт розпочав отримання медичної допомоги за призначенням. Лікар може змінити статус призначення вручну, якщо хоче відмінити призначення або позначити призначення, як виконане. | scheduled | in-progress | completed | cancelled | так | так | так |
activity.detail | status_reason | пояснення до статусу | так | так | так | Причина зміни статусу призначеання. Для завершеного причини вказуються зі словника eHealth/care_plan_activity_complete_reasons | eHealth/care_plan_activity_complete_reasons | ні | так | так |
inserted_at | дата створення запису | так | ні | так / ні | Дата створення запису | відображення в інтерфейсі МІС за необхідності | ні | так | так | |
inserted_by | хто створив запис | так | ні | так / ні | Хто створив запис | відображення в інтерфейсі МІС за необхідності | ні | так | так | |
updated_at | дата оновлення запису | так | ні | так / ні | Дата оновлення запису | відображення в інтерфейсі МІС за необхідності | ні | так | так | |
updated_by | хто оновив запис | так | ні | так / ні | Хто оновив запис | відображення в інтерфейсі МІС за необхідності | ні | так | так | |
outcome_reference | запис про виконання призначення | так | ні | так | Посилання на ЕМЗ чи MedicationDispense, що було здійснено на основі призначення. Заповнюється автоматично системою по факту створення такого запису в системі. | encounter | procedure | diagnostic_report | medical_dispense | ні | так | так | |
outcome_codeable_concept | результат виконання призначення | так | так | так | Отриманий результат від виконання призначення пацієнтом. Вказується при переведенні активності в статус «completed» | eHealth/care_plan_activity_outcomes | ні | так | так | |
Статуси плану лікування
код статусу | рекомендований переклад |
new | новий |
active | активний |
terminated | скасований |
completed | завершений |
cancelled | відмінений |
Статуси призначення за планом лікування
код статусу | рекомендований переклад |
scheduled | заплановане |
in_progress | виконується |
completed | завершене |
cancelled | відмінене |
Клінічна оцінка
Attribute Name | Sub Attribute Name | Переклад (рекомендований) | Заповнює користувач | Відтворення в UI | Нотатки |
id | Системний ідентифікатор клінічної оцінки | ||||
status | Статус клінічної оцінки | Так | Так | Згідно довідника eHealth/clinical_impression_statuses | |
code | Код клінічної оцінки. | Так | Так | Згідно довідникаeHealth/clinical_impression_patient_categories | |
description | Опис клінічної оцінки | Так | Так | ||
subject | Захешований patient_id | ||||
encounter | Взаємодія, яка створена як частина оцінки | Так | |||
effective_period or effective_date_time | Період, коли було проведено оцінку або Час, коли було оцінено | Так | Так | використовується користувачем один з параметрів | |
assessor | Співробітник, який створив клінічну оцінку | Так | |||
previous | Посилання на попередню клінічну оцінку | Так | Так | ||
problems | Відповідна оцінка стану пацієнта | Так | Так | ||
summary | Заключення | Так | Так | ||
findings | item_reference | Що було ідентифіковано | Так | Так | Дозволено: condition, observation |
findings | basis | Підтверджуюча інформація | Так | Так | |
supporting_info | Посилання на підтверджуючі медичні дані | Так | Так | Дозволено: episode_of_care, encounter, procedure, diagnostic_report | |
note | Коментар | Так | Так | ||
context_episode_id | Ідентифікатор контексту епізоду | Так | |||
inserted_at | Дата та час, коли було створено клінічну оцінку | Ні | |||
inserted_by | Ідентифікатор користувача, який створив клінічну оцінку | Ні | |||
updated_at | Дата та час, коли клінічна оцінка була в останнє оновлена | Ні | |||
updated_by | Ідентифіктор користувача, який в останнє оновлював клінічну оцінку | Ні |
Статуси клінічної оцінки
Статус | Стан | Опис |
|---|---|---|
completed |
| Встановлюється вручну на Submit Encounter data package. |
entered_in_error | Клінічні оцінки в статусі ‘completed’ | Фінальний статус. Встановлюється вручну в разі, якщо Encounter data package відмінено авторизованим користувачем. |
Add label