ЕСОЗ - публічна документація

Skip to end of metadata
Go to start of metadata

You are viewing an old version of this page. View the current version.

Compare with Current View Page History

« Previous Version 27 Next »

Цілі

  • регулювання доступності даних пацієнта в залежності від наявного контексту (декларації, направлення, прямого дозволу пацієнта тощо)

Обгрунтування

На момент опрацювання вимог до процесів роботи з направленнями, виявлені вимоги з надання повного (або часткового) тимчасового доступу до даних пацієнта для лікаря (або ЗОЗ), який надає послугу(и) за направленням. Також, необхідність передати або надати права доступу, може виникати у випадку, коли лікар, який веде активний епізод пацієнта за якихось обставин не може продовжити роботу тимчасово або постійно і потрібна заміна лікаря, а це потребує надання йому прав доступу до даних пацієнта.

Вимоги

  1. Власником та розпорядником медичних даних є пацієнт, якого ці дані стосуються.
  2. Права доступу надаються за наявності контексту (декларації, направлення, прямого дозволу пацієнта чи епізоду, створеного у ЗОЗ). 
  3. Будь-який запит до медичних даних пацієнта повинен реєструватися у системі e-Health, із зазначенням дати та часу запиту, користувача та ЗОЗ від імені яких виконано запит, контексту запиту.
  4. Можливість виконання будь-якої дії користувачем, надання доступу до ресурсу чи даних, регулюється сукупністю:
    1. ролей та скоупів, зазначених для ролі (Scopes model#Rolesscopes)
    2. конфігурації, яка визначає набір даних, які дозволено відображати у Patient Summary
    3. поточних значень параметрів користувача, ЗОЗ, та атрибутів сутностей, до яких виконується запит згідно правилам доступу за атрибутами 
    4. обмежень, та валідацій, діючих на рівні кожного API
    5. (підлягяє уточненню та реалізації у наступних проектах) обмежень на доступ до інформації на підставі:
      1. законодавства (наприклад, mental diseases)
      2. рішення пацієнта, за виключенням даних, до яких неможливо закрити доступ за рішенням пацієнта

Правила доступу за атрибутами

  1. Завжди: ЗОЗ, від імені якого виконується запит, повинне бути активним
  2. Завжди: Користувач, від імені якого виконується запит, повинен бути активним
  3. Завжди: У користувача, повинен бути хоча б один активний співробітник у ЗОЗ
  4. Якщо наведені вище правила виконуються, доступ визначається наступним чином:

Є активна декларація з пацієнтом1ЗОЗ = ЗОЗ у запиті2Ланка = Ланці у запиті3

Є використане направлення, де ЗОЗ, яке його використало = ЗОЗ у запиті та епізод входить у список епізодів, на які надає правдо доступу направлення4

СтворенняЧитанняЗміна

Дія5

Medical Events/* 6
ТакТакБудь-якеБудь-якеY7YYY
ТакНіБудь-якеБудь-якеN8YNN
НіТакТакБудь-якеYYYY
НіТакНіБудь-якеNYNN
НіНіБудь-якеТакNYNN
НіНіБудь-якеНіNNNN
Patient Summary/*Будь-якеБудь-якеБудь-якеБудь-якеNYNN
Referrals/* 
Будь-якеТакТакБудь-якеYYNY
Будь-якеТакНіБудь-якеNYNY
Будь-якеНіБудь-якеБудь-якеNYNY

1 - декларація є активною, коли (question)
2 - ЗОЗ визначається в залежності від сутності, для якої перевіряються права доступу

  • Medical Events/EpisodeOfCare - (question)
  • Referrals - (question)

3 - Ланка, яка створила запис визначається в залежності від сутності:

  • Medical Events/EpisodeOfCare - (question)
  • Referrals - (question)

4 - Направлення вважається використаним, коли воно знаходиться у стані  "Використане" (In Use), та строк його дійсності ще не сплив (дата строку дійсності менша чи дорівнює поточній даті) 
5 - Для дій можливе надання доступу на конкретну дію чи перелік дій, наприклад для направлень у разі, якщо вони підписані лікарем іншої ланки, або іншого ЗОЗ, можливе виконання тільки дій використання, відміни використання та закриття направлення через процес надання зворотнього зв'язку за направленням (закриття епізоду, який посилається на направлення)
6 - У випадку Medical Events доступ надається від епізоду на всі його дочірні записи

       Параметри дочірніх сутностей, які віповідають за належність до епізоду:

  • Encounter - (question)
  • Observations - (question)
  • Conditions - (question)
  • ...
  • Merged Episodes (question)

7 - доступ є
8 - доступу немає

Відкриті питання

QuestionAnswer

Чи є обмеження, за яких пацієнт не зможе виключити епізод з доступних для перегляду будь-ким (наприклад, соціально-небезпечні хвороби)?

Так

Яким чином необхідно подовжувати права доступу, які вже не дійсні?

Оскільки обрано модель регулювання доступів ABAC, права доступу припиняють дію одразу ж, як перестають діяти умови, які ці права надавали.
Яким чином відокремити лікарів первинної ланки від лікарів вторинної ланки для надання доступів (працюють у одному чи різних ЗОЗ)? 
Яким чином надавати права доступу, якщо пацієнт сам не в змозі це зробити? 
Як визначати ланку для направлення?
  • No labels