Внесення результатів досліджень та їх передача до ЦК

Внесення результатів досліджень можливо:

Спеціалістом лабораторії, що виконувала дослідження
Лікарем первинної чи вторинної допомоги, якщо результати досліджень не були передані до системи e-Health за відсутності такої можливості або з інших причин (наприклад, пацієнт зробив дослідження без направлення та без згоди/можливості передавання результатів досліджень від імені лабораторії, яка виконала таке дослідження) - така можливість надається у рамках процесу Реєстрація результатів візиту в ЦК (Submit Encounter Package)

Step

Description

1

Внести звіт та накласти ЕЦП

Отримані результати досліджень вносяться та підписуються ЕЦП

2

Передати результати дослідженнь до ЦК

Діагностичний звіт із результатами досліджень надсилається до системи e-Health.

В системі e-Health виконується перевірка можливості передачі результатів досліджень до системи e-Health для медичного закладу, що надає звіт.

Така можливість є:

якщо звіт надається із посиланням на направлення
- у такому разі пацієнт діагностичного звіту та пацієнт направлення повинні співпадати

Та/Або

якщо існує дійсний дозвіл на передачу даних (результатів дослідження) наданий пацієнтом, для якого передається звіт, медичному закладу, від імені якого виконуються дії

На одне направлення може бути подано декілька діагностичних звітів, але за один виклик подається один діагностичний звіт

Звіт повинен подаватися від імені виконавця дослідження (primary_source = true)

Послуга, зазначена у діагностичному звіті повинна бути доступною для обрання у діагностичному звіті.

Категорія послуги, яка обрана у діагностичному звіті, визначає вимоги до вмісту пакету діагностичного звіту:

Категорія Laboratory: Діагностичний звіт обов'язковий, висновок (текст та код) - не обов'язкові, Спостереження обов'язкові
Категорія Diagnostic Procedure: Діагностичний звіт обов'язковий, висновок (текст та код) - обов'язкові, Спостереження не обов'язкові
Imaging: Діагностичний звіт обов'язковий, висновок (текст та код) - обов'язкові, Спостереження не обов'язкові

Якщо діагностичний звіт містить посилання на направлення:

послуга, обрана у направленні, має відноситися до тієї ж гілки іерархії довідника послуг (бути на тому ж рівні або нижче), що і послуга у направленні, та мати однакову з нею категорію

Після виконання перевірок система зберігає діагностичнй звіт, та у разі, якщо звіт надано за направленням:

зберігає на звіті посилання на епізод, у рамках якого було виписане направлення з метою забезпечення доступу до результатів від імені лікаря, що виписав направлення
надсилає повідомлення у Event Manager про надходження нового діагностичного звіту

Перевірка спостережень, які містяться у діагностичному звіті, виконується для кожного результату окремо за існуючими правилами.