| Table of Contents |
|---|
Overview
Процес "Реєстрація результатів візиту в ЦК" описує процес збору, підготовки та подачі даних до ЦК, зібраних протягом одного візиту. В залежності від ситуації, під час візиту у лікаря може виникнути необхіднісь створити новий епізод, змінити або закрити існуючий, зараєструвати результати обстежень, щеплення, алергії, або діагнози хворого. Також, під час одного візиту лікар може працювати з декільками проблемами пацієнта, які будуть зараєстровані як окремі взаємодії, але об'єднані одиним візитом.
Проміжні результати роботи лікаря зберігаються в МІС, передача фінального пакету даних, зібраних під час візиту, відбувається наприкінці візиту.
...
| № | Step | Description |
|---|---|---|
| 1.1 | Пошук пацієнта та визначення режиму роботи з даними | Першочергово лікар (або співробітник рецепції) має знайти пацієнта в системі eHealth та визначити в якому режимі він буде працювати з даними пацієнта. У випадку, коли користувач є лікарам первинної ланки та має активну підписану декларацію з пацієнтом, він може отримати повний доступ до всіх медичних даних пацієнта. Якщо ж пацієнт поки що не має декларації або хоче перезаключити її з поточним лікарем, ця операція може бути виконана на місці, після чого лікар отримає повний доступ. Якщо ж лікар не має активної декларації з пацієнтом, проте має підставу для отримання розширеного доступу до даних пацієнта, наприклад направлення, воно може бути використано для отримання розширеного доступу. Лікар може отримати обмежений доступ через Patient summary до даних пацієнта, якщо в нього немає підстав для отримання розширеного або повного доступу. |
| 1.2 | Ознайомлення з історією пацієнта | Після отримання доступу до даних, лікар, в доступному йому режимі, може ознайомитися з необхідними медичними даними пацієнта. |
| 1.3 | Надання медичних послуг | Лікар спілкується з пацієнтом, надає медичну допомогу згідно ситуації. При цому, лікар може парелельно вносити дані до системи, або ж перейти до кроку 1.4, після того як надасть медичні послуги, згідно до бізнес-процесу, імплементованого в конкретному ЗОЗ. |
| 1.4 | Запомнення медичної документації в МІС | Лікар послідовно вносить дані до МІС. Приклад процесу заповнення даних. |
| 1.5 | Підтвердження сформованої документації та накладання ЕЦП | Лікар перевіряє документи(консультаційні висновки), сформовані підчас візиту, та накладає свій електронно-цифровий підпис. У склад пакету Encounter Package може входити діагностичний звіт, у разі, якщо лікар переніс його зі звіту, наданого пацієнтом. |
| 1.6 | Подача результатів візиту до ЦК | Лікар підтверджує відправку результатів візиту до ЦК.
|
2. "Пошук пацієнта та визначення режиму роботи з даними"
...
| № | Step | Description |
|---|---|---|
| 2.2 | Ідентифікація та пошук пацієнта | Співробітник клініки(лікар/рецепція) виконує пошук пацієнта в системі eHealth з метою визначити чи зареєстрований пацієнт в eHealth |
| 2.3 | Вибір режиму доступу | В залежності від ситуації, користувач обирає режим доступу доступу до даних :
|
| 2.4 | Пошук декларації | У разі вибору режиму повного доступу, відбувається пошук активної декларації між пацієнтом та поточним лікарем |
| 2.5 | Запропонувати оформити декларацію | У разі, якщо декларацію не знайдено, співробіник лікарні може запропонувати пацієнту оформити її |
| 2.6 | Оформлення декларації | У випадку, коли пацієнт згоден підписати декларацію, запускається процес підписання декларації, в іншому ж випадку, лікар отримає обмежений доступ до даних, а пацієнт отримає послуги за власний рахунок |
| 2.7 | Надання доступу через направлення | Процес пошуку та валідації направлення TBDВиконуються дії процесу Отримання дозволу пацієнта на операції з даними у системі E-Health |
3. Приклад процесу заповнення даних по візиту в МІС*
...