| Table of Contents |
|---|
...
Лікар | Вид обліку | Уточнення | Епізод МД (episode) | Взаємодія (encounter) | |||||||
причини звернення (reasons) | основний діагноз (diagnoses.code) | супутній діагноз чи ускладнення (diagnoses.code) | дія (actions) | текст (actions.text) | дія (action_references) | ||||||
ПМД | за календарем щеплень або за епідемічними показниками | PREVENTION | field, | PHC | А44.Імунізація/профілактичне лікування | А98 - Підтримання здоров’я/профілактика | за наявності | A31.Часткове медичне обстеження, | - | - | |
за станом здоров'я пацієнта | в рамках вирішення проблеми пацієнта | причини відповідно до звернення пацієнта | діагноз відповідно до стану пацієнта | дії відповідно до переліку проведених, та | - | - | |||||
за календарем щеплень або за епідемічними показниками | PREVENTION | field, | PHC | А44.Імунізація/профілактичне лікування | ICPC2: A13 - Занепокоєння /страх, пов’язані з лікуванням МКХ-10-АМ: Z28.1 - Імунізація не проведена у зв'язку з відмовою пацієнта через його переконання або під впливом оточення, або | за наявності | A31.Часткове медичне обстеження | - | - | ||
за станом здоров'я пацієнта | в рамках вирішення проблеми пацієнта | причини відповідно до звернення пацієнта | діагноз відповідно до стану пацієнта | дії відповідно до переліку проведених, та | - | - | |||||
за проханням пацієнта внести інформацію щодо вакцинації, яка була зроблена іншим лікарем | PREVENTION | field, | PHC | А44.Імунізація/профілактичне лікування, | А98 - Підтримання здоров’я/профілактика | за наявності | А62.Адміністративна робота | лікар вказує інформацію щодо такого запису. Наприклад: | - | ||
СМД | за календарем щеплень або за епідемічними показниками | PREVENTION | service_delivery_location | AMB | А44.Імунізація/профілактичне лікування | Один з діагнозів Z23.0 - Z27.9 за МКХ-10-АМ | за наявності | - | - | Вказується послуга консультації відповідного лікаря | |
за станом здоров'я пацієнта | в рамках вирішення проблеми пацієнта | причини відповідно до звернення пацієнта | діагноз відповідно до стану пацієнта | Один з діагнозів Z23.0 - Z27.9 за МКХ-10-АМ | - | - | |||||
за календарем щеплень або за епідемічними показниками | PREVENTION | service_delivery_location | AMB | А44.Імунізація/профілактичне лікування | Z28.1 - Імунізація не проведена у зв'язку з відмовою пацієнта через його переконання або під впливом оточення, або | за наявності | - | - | Вказується послуга консультації відповідного лікаря | ||
за станом здоров'я пацієнта | в рамках вирішення проблеми пацієнта | причини відповідно до звернення пацієнта | діагноз відповідно до стану пацієнта | заповнюється опційно. Z28.0 - Імунізація не проведена у зв'язку з медичними протипоказаннями | - | - | |||||
Стаціонар | за станом здоров'я пацієнта | TREATMENT | discharge | INPATIENT | причини відповідно до звернення пацієнта | діагноз відповідно до стану пацієнта | Один з діагнозів Z23.0 - Z27.9 за МКХ-10-АМ | - | - | Вказується послуга консультації відповідного лікаря | |
...
Назва параметру | Рекомендований переклад | Довідники | Опис dataset1 | Опис dataset2 | Опис dataset3 |
Облік проведеної вакцинації | Облік вакцинації, що НЕ відбулась | Облік вакцинації, проведеної іншим лікарем | |||
Загальні дані | |||||
context | пов'язана взаємодія | Вказується посилання на взаємодію | |||
date | дата | Дата проведення вакцинації | Вказується дата, в яку лікар відмінив проведення вакцинації | Дата проведення вакцинації | |
status | статус запису про імунізацію | в довіднику буде виправлено переклади на такі:
| "completed":"Запис коректний" | ||
primary_source | первинне джерело (так/ні) | Вказується значення “так” (true) | Вказується значення “ні” (false), оскільки імунізацію робив сторонній лікар | ||
performer | виконавець | Позначається посилання на лікаря, який виконав вакцинацію. | не заповнюється | ||
report_origin | посилання на джерело | не заповнюється | не заповнюється | Зазначається значення "historical_record" із словника та опційно заповнюється текстове поле * | |
not_given | вакцинацію не виконано | Вказується значення “ні” (false), що означає факт проведення вакцинації | Вказується значення “так” (true), що означає факт непроведення вакцинації | Вказується значення “ні” (false), що означає факт проведення вакцинації | |
explanation.reason ** | пояснення причин вакцинації | Вказуються причини проведення вакцинації | не заповнюється | Вказуються причини проведення вакцинації | |
explanation.reason_not_given ** | пояснення причини невиконання вакцинації | не заповнюється | Вказуються причини непроведення вакцинації | не заповнюється | |
Опис параметрів вакцинації | |||||
vaccine_code | код вакцини | Вказується вакцина, що була введена | Вводиться назва вакцини, що планувалася до введення | Вказується вакцина, що була введена | |
manufacturer | виробник | Вводиться назва виробника вакцини | не заповнюється | Вводиться назва виробника вакцини | |
lot_number | номер партії | Вводиться номер партії вакцини | не заповнюється | Вводиться номер партії вакцини | |
expiration_date | термін придатності | Вводиться термін придатності вакцини | не заповнюється | Обліковується термін придатності вакцини | |
dose_quantity | доза | Дані про розмір дози вакцини, що була введена | не заповнюється | Дані про розмір дози вакцини, що була введена | |
dose_quantity.value | кількість введеної вакцини | Облік кількості введеної вакцини | не заповнюється | Облік кількості введеної вакцини | |
dose_quantitycomparator | спосіб дозування | не заповнюється | не заповнюється | не заповнюється | |
dose_quantity.unit | одиниця вимірювання | Облік одиниць, в яких була вказана кількість | не заповнюється | Облік одиниць, в яких була вказана кількість | |
dose_quantity.code | код значення UCUM | Зазначення коду UCUM, відповідно до значення поля dose_quantity.unit | не заповнюється | Зазначення коду UCUM, відповідно до значення поля dose_quantity.unit | |
site | місце введення | Облік частини тіла, в яку було введено вакцину | не заповнюється | Облік частини тіла, в яку було введено вакцину | |
route | шлях введення вакцини | Облік способу введення вакцини в тіло | не заповнюється | Облік способу введення вакцини в тіло | |
Опис протоколу вакцинації (згідно календарів щеплень, що затверджені МОЗ) | |||||
vaccination_protocols.dose_sequence | порядковий номер дози | Вказується порядковий номер введеної вакцини (деякі вакцини потрібно вводити повторно) | |||
vaccination_protocols.description | опис протоколу | Вказується протокол, за яким було зроблено вакцинування | |||
vaccination_protocols.authority | автор протоколу | Вказується автор протоколу | |||
vaccination_protocols.series | етап вакцинації | Вказується назва етапу вакцинації (наприклад: вакцинація в 6 років) | |||
vaccination_protocols.series_doses | кількість доз по протоколу | Вказується кількість доз вакцини, що необхідно ввести за протоколом | |||
vaccination_protocols.target_diseases | протидія загрозам | Вказується хвороба, проти якої діє введена вакцина | |||
...