ЕСОЗ - публічна документація

Skip to end of metadata
Go to start of metadata

You are viewing an old version of this page. View the current version.

Compare with Current View Page History

« Previous Version 18 Next »

Модель даних для програм

Опис моделі даних за посиланням: Contract-Program-Service ERD

Загальні умови програм

Якщо у програму включено групу послуг, всі послуги, які входять у цю групу, також повинні входити у програму.

Програма "Fee for Service"

Умови створення направлення за програмою


УмоваРішення
Що

Обрана послуга або група послуг є учасником програми, для якого можливе виписання направлення.

Автоматизується
Хто

Лікар, що виписує направлення, зареєстрований у системі, та є:

  • лікарем, що підписав із пацієнтом активну декларацію

АБО

  • лікарем первинної медичної допомоги, який працює у тому ж медичному закладі, що і лікар, з яким у пацієнта підписана активна декларація

(warning) Наявність лікаря у договорі з медичним закладом не є обов'язковою

Автоматизується
КомуПацієнт, для якого створюється направлення, зареєстрований у системі та має активну деклараціюАвтоматизується

Дані пацієнта відповідають умовам надання послуги за програмою. До таких умов можуть відноситися вік пацієнта, стать пацієнта та інше.

Адміністративно

(рішення приймає лікар)

Умови надання послуг за програмою


УмоваРішення
ЩоПослуга надається за направленням та є учасником програми, вказаної у направленні, для якого можливе виконання послугиАвтоматизується
Послуга як така може бути наданою у місці надання (визначається за договором із медичним закладом)

Автоматизується

Не перевищено ліміт поточного календарного місяця, встановлений для даного медичного закладу сумарно за договором по програмі на надання послуги?
Хто

Медичний заклад, що надає послугу, має активний договір на надання обраної у направленні послуги чи групи послуг за даною програмою, у обраному підрозділі ?.

?
КомуПацієнт, що звернувся за наданням послуги за направленням, є тим пацієнтом, якому виписано направлення на послугу

Адміністративно

(рішення приймає спеціаліст місця надання послуги, що відноситься до медичного закладу)

Програма "Державні гарантії" - To be done in future

Умови створення направлення за програмою


УмоваРішення
ЩоПослуга відсутня у переліку послуг, які не можуть бути надані за даною програмою

Адміністративно

(рішення приймає лікар)

Хто

Лікар, що надає направлення, зареєстрований у системі

(warning) Наявність лікаря у договорі з медичним закладом не є обов'язковою

Автоматизується
Кому

Пацієнт, для якого створюється направлення, зареєстрований у системі

(warning) Наявність декларації не є обов'язковою

Автоматизується

Умови надання послуг за програмою


УмоваРішення
ЩоПослуга як така може бути наданою медичним закладом

Адміністративно

(рішення приймає спеціалістом місця надання послуги, що відноситься до медичного закладу)

Послуга відсутня у переліку послуг, які не можуть бути надані за даною програмою

Адміністративно

(рішення приймає спеціалістом місця надання послуги, що відноситься до медичного закладу)

ХтоМедичний заклад, що надає послугу, має активний договір на надання послуг за даною програмоюАвтоматизується
КомуПацієнт, що звернувся за наданням послуги за направленням, є тим пацієнтом, якому виписано направлення на послугу

Адміністративно

(рішення приймає спеціалістом місця надання послуги, що відноситься до медичного закладу)

  • No labels