Clinical impression data model_UA

1 Опис FHIR
2 Опис eHealth
- 2.1 Клінічна оцінка
3 Приклад

Опис FHIR

Опис eHealth

Клінічна оцінка

Назва колекції: clinical_impressions

Назва		Тип		О/Н (обов'язково/не обов'язково)		Опис та обмеження	Порівняння результатів між HL7 та eHealth

Назва		Тип		О/Н (обов'язково/не обов'язково)		Опис та обмеження	Порівняння результатів між HL7 та eHealth
id		string		О		Системний ідентифікатор клінічної оцінки	Так
status		string		О		Статус клінічної оцінки. Згідно довідника `eHealth/clinical_impression_statuses` Деталі за посиланням Clinical impression status model_EN	Так
code		{CodebleConcept}		О		Код клінічної оцінки. Згідно довідника`eHealth/clinical_impression_patient_categories`	Так
description		string		Н		Опис клінічної оцінки	Так
subject		string		О		Захешований patient_id	Не відповідає FHIR (тип даних)
encounter		{Reference}		О		Взаємодія, яка створена як частина оцінки	Так
effective_period		{Period}		О (обов'язково одне із значень effective)		Період, коли було проведено оцінку клінічної оцінки	Так
effective_date_time		datetime		О (обов'язково одне із значень effective)		Час, коли було оцінено клінічну оцінку	Так
assessor		{Reference}		О		Співробітник, який створив клінічну оцінку	Так
previous		{Reference}		Н		Посилання на попередню клінічну оцінку	Так
problems		[Reference]		O		Відповідна оцінка стану пацієнта	Так
summary		string		O		Заключення по оцінці	Так
findings	item_reference	[BackboneElement]	{Reference}	O	О	Що було ідентифіковано. Дозволено: condition, observation	Так
findings	basis	[BackboneElement]	string	O	Н	Підтверджуюча інформація	Так
supporting_info		[Reference]		O		Посилання на підтверджуючі медичні дані. Дозволено: episode_of_care, encounter, procedure, diagnostic_report	Так
note		string		O		Коментар по клінічній оцінці	Так
context_episode_id		string		M		Ідентифікатор контексту епізоду, на основі клінічної оцінки як частини створеної взаємодії	Не відповідає FHIR (тип даних)
inserted_at		timestamp		M		Дата та час, коли було створено клінічну оцінку	Не відповідає FHIR (тип даних)
inserted_by		string		M		Ідентифікатор користувача, який створив клінічну оцінку	Не відповідає FHIR (тип даних)
updated_at		timestamp		M		Дата та час, коли клінічна оцінка була в останнє оновлена	Не відповідає FHIR (тип даних)
updated_by		string		M		Ідентифіктор користувача, який в останнє оновлював клінічну оцінку	Не відповідає FHIR (тип даних)

Приклад

{
    "id":"90a9e15b-b71b-4caf-8f2e-ff247e8a5600",
    "status":"completed",
    "code":[
       {
          "coding":[
             {
                "code":"Diabetics/Category_01",
                "system":"eHealth/clinical_impression_codes"
             }
          ]
       }
    ],
    "description":"Some description",
    "subject":"B0CDB414242BDFBE8C7D42780DAB09054A7C7B5DA90AB323796498C5CB23F868",
    "encounter":{
       "identifier":{
          "type":{
             "coding":[
                {
                   "system":"eHealth/resources",
                   "code":"encounter"
                }
             ]
          },
          "value":"9183a36b-4d45-4244-9339-63d81cd08d9c"
       }
    },
    "effective_period":{
       "start":"2021-08-02T10:45:16.000Z",
       "end":"2022-08-02T11:00:00.000Z"
    },
    "assessor":{
       "identifier":{
          "type":{
             "coding":[
                {
                   "system":"eHealth/resources",
                   "code":"employee"
                }
             ]
          },
          "value":"9183a36b-4d45-4244-9339-63d81cd08d9c"
       }
    },
    "previous":{
       "identifier":{
          "type":{
             "coding":[
                {
                   "system":"eHealth/resources",
                   "code":"clinical_impression"
                }
             ]
          },
          "value":"9183a36b-4d45-4244-9339-63d81cd08d9c"
       }
    },
    "problem":[
       {
          "identifier":{
             "type":{
                "coding":[
                   {
                      "system":"eHealth/resources",
                      "code":"condition"
                   }
                ]
             },
             "value":"9183a36b-4d45-4244-9339-63d81cd08d9c"
          }
       }
    ],
    "summary":"Some summary",
    "findings":[
          "item_reference":{
             "identifier":{
                "type":{
                   "coding":[
                      {
                         "system":"eHealth/resources",
                         "code":"condition"
                      }
                   ]
                },
                "value":"9183a36b-4d45-4244-9339-63d81cd08d9c"
             }
          },
          "basis":"Which investigations support finding"
       }
    ],
    "supporting_info":[
       {
          "identifier":{
             "type":{
                "coding":[
                   {
                      "system":"eHealth/resources",
                      "code":"episode_of_care"
                   }
                ]
             },
             "value":"9183a36b-4d45-4244-9339-63d81cd08d9c"
          }
       },
       {
          "identifier":{
             "type":{
                "coding":[
                   {
                      "system":"eHealth/resources",
                      "code":"diagnostic_report"
                   }
                ]
             },
             "value":"9183a36b-4d45-4244-9339-63d81cd08d9c"
          }
       }
    ],
    "note":"Some notes",
    "context_episode_id":"22b42cb6-bc01-4436-a1f4-a5a7365fa29a",
    "inserted_at":"2020-09-22T08:23:33.597Z",
    "inserted_by":"22b42cb6-bc01-4436-a1f4-a5a7365fa29a",
    "updated_at":"2020-09-22T08:23:33.597Z",
    "updated_by":"22b42cb6-bc01-4436-a1f4-a5a7365fa29a"
 }