ЕСОЗ - публічна документація
Patient summary
Overview
Patient summary (Електронна Медична Картка) - основні медичні дані паціента, що містяться в ЦК. Під основними розуміються дані, необхідні для обслуговування пацієнта, прийняття рішень при наданні невідкладної медичної допомоги та не розкривають персональних даних пацієнта і не розкривають медичної таємниці паціента
До таких даних відносяться:
Клас медичних даних | Рівень доступу до медичних даних | Посилання |
|---|---|---|
Алергії пацієнта | Всі алергії пацієнта доступні для Електронної Медичної Картки | |
Імунізації пацієнта | Всі імунізації пацієнта доступні для Електронної Медичної Картки | |
Медичні стани, діагнози | Певні види медичних станів та діагнозів відповідно до поточної конфігурації системи доступні для Електронної Медичної Картки | |
Обстеження, спостереження | Певні види обстежень та спостережень відповідно до поточної конфігурації системи доступні для Електронної Медичної Картки | |
Поточні діагнози | Певні види діагнозів та тільки по активним епізодам доступні для Електронної Медичної Картки | |
Взаємодії | Всі взаємодії пацієнта доступні для Електронної Медичної Картки, але з відображенням тільки не чутливих медичних даних. | |
Клінічні оцінки | Певні види клінічних оцінок пацієнта відповідно до поточної конфігурації системи доступні для Електронної Медичної Картки, але з відображенням тільки не чутливих медичних даних. | |
Епізоди | Всі епізоди пацієнта доступні для Електронної Медичної Картки, але з відображенням тільки не чутливих медичних даних. | |
Оцінки ризиків | Всі оцінки ризиків пацієнта доступні для Електронної Медичної Картки | |
Пристрої | Всі пристрої пацієнта доступні для Електронної Медичної Картки | |
Відомості про ліки | Всі відомості про ліки пацієнта доступні для Електронної Медичної Картки | |
Діагностичні звіти | Певні види діагностичних звітів відповідно до поточної конфігурації системи доступні для Електронної Медичної Картки | |
Процедури | Певні види процедур відповідно до поточної конфігурації системи доступні для Електронної Медичної Картки |
Goals
Надати доступ до основних медичних даних пацієнта авторизованим користувачам системи eHealth з відповідним рівнем повноважень не розкриваючи конфіденційної інформації
Основними споживачами даного сервісу є: лікарі невідкладної медичної допомоги, лікарі первинної ланки що не мають активної декларації з пацієнтом та з певних причин (відпустка основного лікаря, заміна) вимушені обслуговувати пацієнта без переукладання декларації
Електронна Медична Картка не має на меті зручної організації даних для лікаря. Трансформація даних для задоволення потреб лікаря при формуванні Електронної Медичної Картки є задачею МІС
Електронна Медична Картка відображає зареєстровані в системі E-Health факти та не імплементує медичну логіку по групуванню, дедублікації медичних даних (Медичних станів, Спостережень, Алергій, Імунізацій, Взаємодій, Клінічні оцінки, Епізоди, Оцінки ризиків, Пристрої, Відомості про ліки, Діагностичні звіти, Процедури)
Business Process Diagram
# | Statement | Comment |
|---|---|---|
1 | Ідентифікація та пошук пацієнта | Доступ до медичних даних пацієнта має авторизований користувач системи E-Health що має відповідні скоупи доступу Для доступу до медичних даних паціента необхідно знати patient_id Для пошуку існуючого в системі E-Health пацієнта використовується сервіс Search for a person |
2 | Запропонувати оформити декларацію | У разі відустності пацієнта в системі E-Health - пацієнту не можуть бути надані медичні послуги на гарантійній основі Для надання медичних послуг на гарантійній основі - пацієнту можут запропонувати оформити декларацію з лікарем первинної ланки У разі відмови пацієнта від укладання декларації - медичні послуги пацієнту можуть бути надані на платній основі |
3 | Заключення декларації з лікарем ПМД | Стандартний процес укладання декларації |
4 | Доступ до Електронної Медичної Картки | У разі наявності patient_id, авторизований користувач може отримати доступ до Електронної Медичної Картки пацієнта |
5 | Надання медичних послуг | Стандартний процесс обслуговування пацієнта лікарем первинної ланки чи відповідним спеціалістом згідно звернення пацієнта та Електронної Медичної Картки |
References
Additions
Source diagram documents
ЕСОЗ - публічна документація